文档介绍：分级护理制度
住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种护理级别,护理人员要在患者床头牌及住院病人一览表上加放护理等级标识
特别护理
病情依据
病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
重症监护患者
病情复杂、手术或新开展手术、脏器移植患者等
各种严重创伤或大面积烧伤患者
使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

(1)设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材随时准备抢救
(2)制定护理计划设特别护理记录单,根据病情严密观察患者生命体征变化并记录出入量
(3)认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全
(4)保持患者的舒适和功能体位
(5)实施床旁交接班
(6)提供适宜的照顾和康复、健康指导,注意患者的心理问题
三. 一级护理

(1)重病、病危、各种手术及需要绝卧床休息、生活不能自理者
(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度虚弱者
(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期

(1)绝卧床休息,解决各种要求
(2)注意思想情绪变化,做好思想工作,给予周密细致护理
(3)严密观察病情每15-30分钟巡视,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录
(4)加强基础护理,定期做口腔护理、皮肤护理防止发生合并症
(5)加强营养,鼓励患者进食。保持室内清洁整齐、空气新鲜,防止交叉染。
(6)提供适宜的照顾和康复、健康指导,注意患者的心理问题
四. 二级护理

(1)病重期急性症状控制,特殊复杂手术及手术后病情稳定,行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活部分能自理者
(2)体弱或慢性病,行动不便的老年患者
(3)一般手术或轻型先兆癫痫患者

(1)卧床休息,根据患者情况下床