文档介绍：综述
摘要 在临床病理诊断中，免疫组化技术是一项应用广泛的技术，可鉴定多方面的指标，通
过免疫组化可以判断肿瘤和疾病的多方面指标。
关键词 病理诊断 免疫组化技术
前言
免疫组化，是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应，即抗原与抗体综述
摘要 在临床病理诊断中，免疫组化技术是一项应用广泛的技术，可鉴定多方面的指标，通
过免疫组化可以判断肿瘤和疾病的多方面指标。
关键词 病理诊断 免疫组化技术
前言
免疫组化，是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理， 通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质)，对其进行 定位、定性及定量的研究，称为免疫组织化学技术。在临床病理研究中免疫组化技术的应用 很广泛，随着技术的发展免疫组化不仅在肿瘤的研究中具有重要意义，而且在疾病的确定等 方面也表现出了良好的应用价值。
免疫组化技术
观察组织切片中抗原的数量及其在组织中的分布情况，对抗原进行定位、定性及定量的研究， 称为免疫组织化学。由于抗原与抗体特异性结合，因此通过免疫组化使标记抗体的显色剂
(酶、荧光素、同位素、金属离子等等)显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质)。IHC
所用标本主要为两大类: 组织标本和细胞标本，其中制作组织标本最常用、最基本的方法是 石蜡切片。
免疫组化技术在临床诊断中的应用
2．1 肿瘤良恶性的判断
对于反应性增生还是肿瘤性增生，可用免疫球蛋白(Ig)的轻链抗体检测B淋巴细胞增生的
单克隆或多克隆性来区别。在滤泡反应性增生时，滤泡反应中心的细胞不表达细胞凋亡蛋白
(bcl-2) ,bcl-2阴性；而在滤泡性淋巴瘤中，由于90%以上肿瘤性滤泡细胞有bcl-2的高
表达，bcl-2阳性。而增殖细胞核抗原(PCNA)，周期素(Cycling)，核抗原(Ki-67)通过
对肿瘤细胞增生的程度作出评价，从而提示增生细胞的良恶性
2． 2 确定肿瘤分期
肿瘤分期是判断预后的一个指标，与是否浸润、有无淋巴管或血管侵袭密切相关，而通过免
疫组化方法可以判断肿瘤是否浸润、有无淋巴管或血管侵袭。
2． 3 细胞属
性的判定
通过特定抗体标记出细胞内相应的抗原成分，来判定细胞的属性，确定肿瘤的来源。如细胞 角蛋白(CK)是上皮性标记，CK阳性提示肿瘤为上皮源性肿瘤；降钙素抗体是甲状腺髓样 癌特有的标记; 甲状腺球蛋白( Tg) 阳性提示是甲状腺滤泡性癌; 前列腺特异性抗原( PAS) 仅见于前列腺上皮胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性则提示胶质肿瘤;CD20和CD79a阳 性则提示B细胞淋巴瘤；平滑肌肌动蛋白(Acti n)阳性提示肿瘤为平滑肌源性；胃肠道间质 瘤中原癌基因蛋白产物CD117阳性；血管源性肿瘤中内皮细胞标记物CD34阳性等等。
2． 4 确定来源不明的转移瘤的原发部位 对于来源不明的转移瘤，用免疫组化技术有助于确定恶性肿瘤的组织学来源［5］，进一步 确定原发部位。
2． 5 对“未分化”恶性肿瘤的分类
未分化恶性肿瘤包括癌或肉瘤，在HE切片上由于肿瘤的“未分化"而缺少肿瘤细胞的起源 特征不能分类，初步区分组织学类型用非特异性抗体，在其基础上再选用特异性抗体做进一 步鉴定。
2． 6 进一步分类不同器官与组织交界处肿瘤 由于重叠的特征，在