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中西药物联用配伍禁忌.doc

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文档介绍:中西药物联用配伍禁忌
胡俊明 ,如地榆、儿茶、五倍子、虎杖、拳参、石榴皮、老鹳草、大黄等与维生素B1合用,可与维生素B1永久结合,而使其从体内排除;与酶制剂合用可使其疗效降低;与重金属盐类及生物碱类合用,能中西药物联用配伍禁忌
胡俊明 ,如地榆、儿茶、五倍子、虎杖、拳参、石榴皮、老鹳草、大黄等与维生素B1合用,可与维生素B1永久结合,而使其从体内排除;与酶制剂合用可使其疗效降低;与重金属盐类及生物碱类合用,能产生有色沉淀;与蛋白制剂合用,则产生不易消化吸收的鞣酸蛋白。
***类成分的中药,如黄芩、槐米、槐花、芫花、忍冬叶、橘皮、旋覆花,尤其是含槲皮素、酚羟基黄***类成分的中药与氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙等含铝、镁、钙成分的药物合用可生成金属络合物而改变其性质与作用。
、鹿茸长期与水杨酸衍生物合用,能使消化道溃疡的发生率增加。因为甘草口服后其所含的甘草酸可水解成甘草次酸及二分子葡萄糖醛酸,甘草次酸具有肾上腺皮质激素样结构;鹿茸的成分也有糖皮质激素样结构。水杨酸本身对胃有刺激作用可引起胃溃疡,而激素也有相同作用,两者合用可以叠加引起消化道溃疡,故两者不宜合用。
、降糖灵等降血糖药物时,若合用甘草、鹿茸可降低降糖药物的效果。因糖皮质激素能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌转移到肝脏,由于酶的作用,使糖原分解产生葡萄糖,故具有升高血糖的作用,从而与降糖药物产生药理拮抗。
,会降低四环素的药效。因为后者分子结构中含有酰***基和多个酚羟基,而牛黄解毒片中含有石膏,其钙离子能与四环素形成络合物,降低其溶解度而难以被人体吸收,故属配伍禁忌。同样的道理含有石膏的中药方剂,如白虎汤、大青龙汤、越婢加术汤等亦不可与四环素同服。甚至于一些矿物药如自然铜、代赭石(含铁)、铅丹(含铅)、钟乳石(含钙)也可与四环素形成难溶性络合物,临床应避免同时应用。
,如朱砂安神丸、七厘散、磁朱丸、归神丹、辰砂丸等,不可与含溴化物、碘化物的制剂如巴氏合剂(含3%~5%溴化钾)、三溴合剂、碘化钾等合用。因为朱砂主要成分为硫化***,在肠道内遇到