文档介绍：癫痫护理查房
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目录
疾 病 简 介
病 情 介 绍
护 理 诊 断
护 理 措 施
健 康 教 育
问 题 讨 论
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概述
癫痫：癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂窦性心律，ST段改变
胸片：两肺炎症，右肺中叶索条影
上腹部CT：肝内多发类圆形影，囊肿可能
（注：生化及血液分析报告单未见异常）
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治疗措施
吸氧
予以奥卡西平+苯巴比妥钠抗癫痫，安定镇静，予头孢他啶抗感染，血塞通活血化瘀，乙酰谷酰胺改善脑代谢等对症支持治疗。
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护理诊断
自理能力缺乏
语言沟通障碍
有窒息的危险
有受伤的危险
焦虑
营养不良
知识缺乏
潜在并发症:脑水肿、酸中毒、气体交换受损、皮肤完整性受损等
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P1：自理能力的缺乏-与肢体活动不利有关
I1：加强对病人的生活护理，加强陪护
I2：病情许可情况下，进行适当的功能锻炼
I3：鼓励病人树立康复信心
O1：患者可下床行走，活动无耐力
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P2：语言沟通障碍-与双耳听力严重下降有关
I1：与病人沟通时加大音量，细致耐心，可配合非语言沟通，如做手势等
I2：鼓励病人主动交流
O2：能进行基本的交流，少量语言沟通
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P3 有窒息的危险-与发作时呼吸道分泌物增多有关
I1：平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅
I2：床边备吸痰器，吸痰prn
I3：及时清除口腔异物及分泌物
O3：住院期间未发生窒息
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P4：有受伤的危险-与发作时不自主抽搐有关
I1：拉起床边护栏，必要时使用约束带约束四肢
I2：癫痫发作时，给予包裹纱布的压舌板，防止咬伤口舌
I3：发作时及时通知医生予以对症处理
I4：加强陪护
O4：未在住院期间发生受伤
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P5：焦虑-与知识缺乏、环境陌生有关
I1：予以疾病知识宣教
I2：予以用药知识宣教
I3：加强心理护理
05：对疾病相关知识基本了解，焦虑缓解
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P6：营养缺乏-低于机体需要
I1：选择患者爱吃的食物，饮食多样化
I2：鼓励患者少量多餐，予以高蛋白、高维生素的食物
I3 :积极治疗胃部疾病，饮食宜温热，清淡易消化
O6：进食尚可，营养状况一般
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P7：知识缺乏
I1：向患者讲解疾病相关知识
I2：告知患者药物的作用及副作用，强调用药的必要性
I3：嘱患者有癫痫先驱症状后，就地平卧，以防摔伤。
。
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P8潜在并发症
脑水肿：；；。
酸中毒：，随时检查管道是否通畅；，做血气分析；。
气体交换受损：，
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健康指导
：应坚持长期有规律服药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药。
：宜进食清淡,无刺激、富有营养的食物，保持大便通畅，避免饥饿或过饱，戒除烟酒和咖啡。
：疲劳、饥饿、便秘、经期、饮酒、感情冲动、一过性代谢紊乱和过敏反应；过度换气；强烈的 声光刺激、惊吓、阅读、书写、下棋、玩牌、刷牙、突然停药、减药、漏服药及换药不当；发热、劳累、饮酒、妊娠和分娩，使用异烟肼、利多卡因、氨茶碱或抗抑郁药亦可诱发。
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：平时随身携带示有姓名、地址、联系电话及疾病诊断的个人信息卡 ，以备发作时及时联系与急救。
，注意保护头部和四肢，速将衣领。裤带解开，以利呼吸通畅。取侧卧位。伸颈。下颌向前，避免舌根下坠堵塞气管而窒息，强直痉挛时，可将用物或毛巾至于上下臼齿之间，防止舌咬伤 。发作时不可强用力按压抽搐肢体，防骨折。暂时不要由口供给食物
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问题讨论
：答案
：答案
：答案
结束
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癫痫的日常护理
1、积极配合治疗，定时定量服药，配合复查工作。
2、禁食肥肉、鸡肉、羊肉、大油、狗肉、驴肉、辣椒(葱、姜、蒜不能生吃)、严禁吸烟，切忌饮酒。不吃绿豆、咖啡、巧克力等含大量咖啡因的食品!规律饮食不可过饥过饱，不要一次大量饮水，食物要清淡，控制甜食。
3，不宜看易兴奋和刺激性的影视节目，不要长时间使用电脑，玩电子游戏和使用手机。
4，不应参加大