文档介绍:【临床检验根底】知识点整理
血液样本采集和血涂片制备
1血液由红细胞,白细胞,血小板和血浆组成。
2离体后的血液自然凝固,别离由来的淡黄色透明液体称为 血清
3血清与血浆的区别是血清缺少莫些凝血因子
4血清适用于临床化学和临床免疫以免重复或遗
漏,对压线细胞采用数左不数右,数上不数下的原那么
14Heyem红细胞稀释液中,Nacl具有调节渗透压的作用
15枸檬酸钠稀释液中,枸檬酸钠具有抗凝和维持渗透压的作
用
16枸檬酸钠稀释液中,甲醛具有防腐和固定红细胞的作用
17血液中血红蛋白采用比色法测定
18血液中除硫化血红蛋白外的各种血红蛋白均可被高铁匐
化钾氧化为高铁血红蛋白。
19正常成年男性 Hb含量参考值为120〜170g/L ,女性为
110〜150g/L,新生儿 170〜200g/L
20正常情况下,红细胞和血红蛋白量有日波动,上午 7时达
顶峰,随后下降
21发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时, 红细胞计数
与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相
对偏高
22小红细胞低色素贫血时血红蛋白减低
23红细胞形态检查与血红蛋白测定, 红细胞计数结果相结合
可粗略推断贫血原因、
..
24小红细胞见于缺铁性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血,遗传
性球形细胞增多症
25巨红细胞见于叶酸及维生素 B12缺乏所致的巨幼细胞性贫
血
26高色素性红细胞见于巨幼细胞性贫血
27同一血涂片同时由现低色素,正常色素性两种细胞,又称 双形性贫血,见于铁粒幼红细胞性贫血
28球形红细胞中央着色深,体积小,直径与厚度比小于 :
29靶形红细胞见于各种低色素性贫血,阻塞性黄疸,脾切除
后
30 口形红细胞见于口形红细胞增多症, 小儿消化系统疾患引
起的贫血,酒精中毒,莫些溶血性贫血,肝病和正常人
31瑞氏染色后,胞质由现形态不一的蓝色颗粒 〔变行RNA〕,
属于未完全成熟红细胞,颗粒大小不一,多少不等,称嗜碱
性点彩红细胞,见于铅中毒,正常人
32成熟性红细胞或幼红细胞胞质含有一个或多个暗紫红色
圆形小体,称为聚焦小体,为核碎裂,溶解后的剩余局部
33英文缩写HCT表示血细胞比容,也可以写作 Hct,Ht,PCV
34血细胞比容是指在一定条件下, 经离心沉淀压紧的红细胞
在全血样本中所占比值
35红细胞平均血红蛋白含量 〔MCH〕是指每个红细胞平均所
..
含血红蛋白的量,以皮克〔pg〕为单位
36红细胞平均血红蛋白浓度〔MCHC〕,即平均每升红细胞
中所含血红蛋白的浓度,以 g/l为单位
37红细胞凝集,严重高血糖症可使 MCV假性增高
38氏法测定血沉,抗凝剂〔枸檬酸钠〕与血液的比例是 1: 4
白细胞检查
1粒细胞起源于造血干细胞,在高浓度集落刺激因子作用下 粒系祖母细胞分化为原粒细胞,经数次有丝分裂,依次发育 为早幼粒,中幼粒,晚幼粒,杆状核和分叶核粒细胞
2 一个原粒细胞经过增殖发育,最终生成8〜32个分叶核粒细 胞。此过程在骨髓中约需 10d,成熟粒细胞进入血液后仅存
6〜10h,然后逸由血管进入组织或体腔
3粒细胞在组织中可行驶防御功能 1〜2d,衰老的粒细胞主要 在单核-巨噬细胞系统破坏,其余从口腔,气管,消化道,泌 尿生殖道排由,同时,骨髓释放新生的粒细胞补充周围血而 保持白细胞数量相对稳定
4分裂池包括原粒细胞,早幼粒细胞和中幼粒细胞,能合成 DNA ,具有分裂能力 5进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环,白细胞计 数值就是循环池的粒细胞计数
..
6嗜酸性粒细胞能释放组胺酶
7嗜碱性粒细胞的颗粒含有组胺, 肝素,过敏性慢反响物质, 嗜酸性粒细胞趋化因子,血小板活化因子
8嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突生的特点是参与过敏反 响
9单核-巨噬细胞具有吞噬病原体功能,吞噬和清理功能,吞 噬抗原传递免疫信息功能,还参与杀菌,免疫和抗肿瘤作用
10淋巴细胞源于骨髓造血干细胞 /祖细胞,是人体主要免疫 活性细胞,约占白细胞总数的 1/4
11 B淋巴细胞可经抗原激活后分化为浆细胞, 产生特异抗体,
参与体液免疫
12在胸腺,脾,淋巴结和其他淋巴组织,依赖胸腺素发育成
熟者称为T淋巴细胞
13正常情况下,外周血中不会由现有核红细胞,假设由现大 量该细胞,其不能被白细胞稀释液破坏
14血液检验中,白细胞计数指标参考值无性别差异
15正常人外周血涂片白细胞分类中, 中性粒细胞所占比例为
50%~70% ,其增高和减低直接影响白细胞总数变化
16采用显微镜计数法进展白细胞计数时, 通常吸取白细胞稀