医学课件：胸部的体格检查.ppt

文档介绍：胸部的体格检查
昆明市第一人民医院呼吸内科
郑勤玲
诊断学
1
胸部物理检测地位与意义
胸部物理检查能准确反映
触觉、扣诊音变化,异常呼吸音和肺部罗音
对胸部疾病诊断具有重要的意义
能收集到许多具有重要价值的资料和征象
但正确的诊断需强调将病史、辅助检查进行综合判断
2
胸部
区域
胸廓组成
3
第一节胸部的体表标志
4
体表标志
四角
四窝
三区
八线
5
胸骨柄、
胸骨角(Louis角):
两侧分别与左右第2肋软骨连接为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标记
气管分叉
心房上缘
上下纵隔交界
相当于第5胸椎水平
标志着
胸骨上窝
6
腹上角:
(胸骨下角)
由左右肋弓(由两侧的第7-10肋软骨相互连接而成)与在胸骨下端会合处所形成的夹角
角度与呼吸、体形有关
标志:
肝左叶、胃、胰腺
剑突:
—
7
肩胛骨:
肩胛下角
第7或第8肋骨水平,或相当于第8胸椎水平,为后胸部计数肋骨的标志
脊突:正中线标志;第7颈椎
棘突---计数胸椎标志
肋脊角:
第12肋骨与脊柱构成夹角
8
自然陷窝
锁骨下窝
锁骨上方的凹陷处
相当于二肺尖的上部
锁骨下方的凹陷处
下方为第三肋骨
胸骨柄上方的凹陷处
气管位于其后
9
上肢内侧与胸壁相连的凹陷处
10