文档介绍：心脑病科护理组护理业务查房
日期：，16：00
地点：护士长办公室
主持人：
参加人员：
入院诊断：心悸
患者姓名：性别：男年龄：60岁住院号：432护理级别：二级查房类型：个案丁临
床教学
一药汤剂宜饭后半小时服用，以减少对胃黏膜的损伤，服药期间进食清淡宜消化，忌食辛辣、生冷滋腻、海腥发物之品。
（二）生活起居
生活起居：保持病室安静、光线柔和、空气新鲜、温度适宜，避免外邪侵袭。
避免突发响声，保持充分的睡眠，根据病情轻重，注意劳逸结合，重症病人（发作时）绝对卧床休息，症状改善后可适当下床活动，恢复期鼓励和指导病人适当散步、做操、打太极拳等锻炼。
避免紧张、劳累、情绪激动、便秘等诱发因素。保持大便通畅，临厕切忌怒责。
保持大便通畅，临厕切忌怒责；适当进食蜂蜜、麻油，以保持大便通畅） 5．减少陪客探视，避免噪音，做到说话轻、走路轻、动作轻，减少对患者的不良刺激。
（三）饮食指导
1、气阴两虚者宜食益气养阴之品，饮食可适当清补，补益气血，如可食用甲鱼、莲子、银耳、红枣、山药、龙眼肉、猪心等。或西洋参泡水代茶频服，以补养气阴。食疗方：山药猪心汤、山药粥等。
五、患者即将出院根据患者的病情及恢复情况，指导患者回家注意事项。
告知病人及家属过劳、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因，应注意尽量避免。
病情自我监测指导教会病人及家属心绞痛发作时的缓解方法，胸痛发作时应立即停止活动或舌
下含服***甘油。如服用***甘油不缓解，或心绞痛发作比以往频繁、程度加重、疼痛时间延长，应立即到医院就诊，警惕心肌梗死的发生。不典型心绞痛发作时可能表现为牙痛、上腹痛等，为防止误诊，可先按心绞痛发作处理并及时就医。
用药指导指导病人出院后遵医嘱服药，不要擅自增减药量，自我监测药物的不良反应。***甘油应随身携带以备急需，但不能放入贴身衣袋里，以免体温促使药性挥发或潮解***甘油见光易分解，应放在棕色瓶内存放于干燥处，以免潮解失效。药瓶开封后每6 个月更换1 次，以确保疗效。
定期复查告知病人应定期复查心电图、血糖。
护士长：根据 EHRA 心悸诊治共识解读中指出心悸的病因分类、主要的诱因及临床表现。【1】 1、心悸是指患者感觉心脏跳动引起不舒适的感觉。常由心跳过快、过慢、不规则、收缩过强和感知过度等引起。心悸的病因复杂，主要可分为下列5 类：心律失常、器质性心脏病、心理疾病、系统性疾病和药物作用引起的心悸。同一例患者可同时由多种原因引起。记录到心悸发作时的心电图是病因诊断的有力证据，如果明确患者有心律失常，即可诊断为心律失常引起的心悸；如果记录到窦性心律或窦性心动过速可视为非心律失常性心悸。
心悸
类型
主观描述
心跳
发作
终止
触发情况
可能相关的情况
期前
收缩
型
漏搏、心脏
突然下沉感
不规则插入正常
心跳之间
突发
突止
休息
心动
胸腔内“扑
规则或不规则、
突发
体力活动、寒冷
晕厥、呼吸困难、乏力、
过速
型
翼样”跳动
频率明显加快
突止
胸痛
焦虑相关型
焦虑、烦躁不
安
规则、频率轻度
加快
渐发
渐止
压力、焦虑
手脸刺痛感、喉部异物感、不