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四手操作和六手操作口腔诊疗论文
1医护人员对四手、六手操作的认知度
四手操作在口腔治疗的应用过程中,照旧表现出了确定缺陷,例如:对患者的人性化服务照旧不够到位;医生的专业操作技术还未得到充分发挥,诊疗所需的时间还未达到最理
口腔操作属于侵入式治疗模式,患者的唾液、龈沟液、血液等能够直接污染医务人员的手和器械,因此,被污染的手和器械便成为了主要的传染媒介,增大了感染把握难度;传染源不确定、锐器种类多、传染源接触时间长、手污染、物品污染、空气及环境污染等是口腔科感染的特点,也是质控管理中的难点。蓝伟红等的报道中指出,口腔诊疗区域的灯柄、操作台把手及水龙头的污染率分别为18%、16%、20%,医生接触这些区域而污染了的手便成为了主要的传播媒介,而进行四手操作的医生由于只需对患者进行治疗操作,手只接触患者口腔和治疗盘里的器械,其余事项由护士完成,就可避开医生的手污染其他物品。而且,由护士或助手进行吸唾操作,降低了患者起身吐水次数,可有效把握治疗台的污染;另外,护士或助手可以利用强力吸引器吸取水雾,降低气溶胶对空气的污染;助手还可关心医生进行手术区域的有效隔湿,从而削减了唾液的污染;护士合理地放置和传递器械,降低了针头等锐器刺伤的发生率,爱惜了医务人员的健康。因此,可以认为四手或六手操作护理模式能够使医院感染把握措施得到充分落实。
3国内四手、六手操作的应用现状及阻碍该模式进展的缘由探讨
、六手操作的应用现状
虽然四手、六手操作与传统的操作模式相比具有巨大的优势,但目前国内口腔护理大多照旧接受多对一的传统模式,只在一些省、市级口腔医院的特诊科及一些高档次的牙科诊所开展四手操作。马红飞等在对重庆市498名口腔医护人员进行问卷调查中发觉,医生、%%,%。%,%。邹新春等在对云南省口腔诊疗护理现状的调查争论中发觉,有72%没有配备护士,87%,能够有效开展四手、六手操作的口腔诊疗机构数量特殊有限,更有甚者,清洗器械、消毒灭菌、调拌材料均由口腔医生独立完成。因此,与国际标准化牙科操作模式相比,我国在该领域存在很大差距。那么是什么缘由导致四手、六手操作未被口腔诊疗机构普及和推广呢?
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、六手操作模式进展的缘由探讨
、人员配置不足
目前,四手操作在我国并未得到普及,六手操作尚在起步阶段。主要缘由之一是:该类诊疗模式要求医护比例达到1∶1甚至护士比例更高,给医院的行政管理、技术培训和薪资支配带来压力。宋莉辉以问卷方式调查了128名郑州市二级以上综合医院口腔科及专科医院的医护人员,在关于“四手操作开展中存在哪些问题”的调查中显示,有3%认为四手操作技术还没有得到足够的行政支持,例如缺乏人员的培训、设备的改造,有14%认为医院重视不够。因此,建议医院管理层应着眼于长远,克服短暂的困难,在人力资源方面进行改革和有效配置,提高工作质量和效率,从而为医院带来更大的投资回报效益。李少兰等统计了牙髓病治疗中四手操作组与传统操作组6个月的效益项目,包括:治疗收入、治疗例数、