文档介绍：慢性鼻窦炎患者健康宣教
慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作而未彻底治愈迁延所致，可 发生 于一侧或双侧，可限于一窦或多窦，如一侧或两侧各窦均发病, 则称为全 组鼻窦炎。
一、 发生原因
急性鼻炎反复发作或未彻底治愈。鼻腔或鼻窦慢性疾病：慢性鼻窦炎患者健康宣教
慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作而未彻底治愈迁延所致，可 发生 于一侧或双侧，可限于一窦或多窦，如一侧或两侧各窦均发病, 则称为全 组鼻窦炎。
一、 发生原因
急性鼻炎反复发作或未彻底治愈。鼻腔或鼻窦慢性疾病：如鼻中 隔偏 曲、慢性鼻窦炎等，增加鼻黏膜反复发生感染的机会，分泌物长 期刺激鼻 腔黏膜，不易彻底治愈。
临近部位感染性病灶；如慢性扁桃体炎，腺样体肥大等。
鼻腔用药不当或过久：如鼻内滥用药物可导致药物性鼻炎， 鼻 内用丁卡因、利多卡因等可损害鼻黏膜纤毛的输送功能。
由于职业及环境因素长期或反复吸入粉尘和有害气体。
二、 表现
1. 脓涕多
脓涕多为主要症状之一，鼻涕多为脓性或黏脓性、黄色或黄绿色, 牙 源性上颌窦炎患者的鼻涕常有腐臭味。
2. 鼻塞
鼻塞是另一主要症状，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致, 鼻塞 常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。
3. 头痛 一般头痛较轻，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。
患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。
4. 嗅觉减退或消失
多数属暂时性，少数为永久性。
5. 视功能障碍
视功能障碍是本病的眼眶并发症之一，主要表现为视力减退或失 明。
6. 其他
由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰 多，
异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
三、治疗方法
1. 局部
急性鼻窦炎遵医嘱使用糖皮质激素（地塞米松或强的松片）、鼻 内减
充血剂（盐酸務甲坐麻喷鼻剂）、鼻腔冲洗（用生理盐水冲洗）。
2. 全身
抗病毒治疗，合并细菌感染后有可疑并发症时，全身应用抗生素。 发
热者给予减热镇痛药。
3. 手术
上颌窦根治术、鼻中隔偏曲矫正术、鼻内鼻窦开放术等。
四、术前的注意事项
（1） 做好充分的思想准备，避免焦虑、紧张。
（2） 鼻部准备，剪去患侧鼻毛，男患者需理发，剃净胡须。
（3） 术展更衣，贴身穿手术衣裤。全麻者术前禁食 8 小时，禁
饮 4 小时。
（4）进入手术室前，遵医嘱术前用药，嘱排空大小便;取下义齿、 发夹、眼镜、手表、假牙等。
（5） 准备手术需要的物品，如病历、CT片'术中用药等，并随 患者一同带入手术室。
6） 术前有上呼吸道感染者，女患者月经来潮，均需暂缓手术。
7)
术前禁烟酒及刺激性食物。
五、术后的注意事项
（1） 全麻术后去枕平卧 6 小时，禁食 6 小时后，可改为半卧位， 摄 入温凉的流质或半流质饮食，可少量多餐，避免辛辣刺激性食物。
（ 2） 注意观察鼻腔渗血情况，如果后鼻孔有血液流下，一定要 吐 出，以便医生观察出血量，并防止血液进入胃内，刺激胃黏膜引起 恶心、呕 吐。24 小时内可用冰袋冷敷鼻部和额部，如出血过多，及 时通知医生处理， 必要时医生可用止血药。遵医嘱使用抗生素，预防 感染，注意保暖，防止感 r=i
冒。
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