文档介绍：1、大叶性肺炎
【临床入院鉴定原则】
1、重要病史及必要旳门诊治疗通过
急性发病，寒战、高烧、胸痛，咳嗽，咯白色粘痰或脓痰或铁锈色痰，胸部X线检查证明为肺炎，门诊治疗3-5天无效。
2、重要二、症状：食欲不振，恶心、呕吐、厌油、乏力、肝区隐痛、腹胀、嗜睡、精神异常、甚至昏迷。
三、体征：皮肤、巩膜黄染或进行性加深，肝大，脾大，蜘蛛痣，肝掌，腹水，出血倾向。
四、辅助检查：周边血细胞计数正常或减少，血小板正常或减少，尿胆原强阳性，胆红质阳性，血清胆红素升高，谷丙转氨酶不小于正常值2倍以上，慢活肝者白球蛋白比例异常，球蛋白升高，超声波检查门静脉高压、腹水。
急性起病伴明显消化道症状，肝大有或无黄疸，肝功能异常在门诊治疗症状无改善或继续加重；既往有或无肝炎病史，近期内有明显消化道症状伴有黄疸、脾大、蜘蛛痣、肝掌，转氨酶持续升高，白球蛋白倒置，在门诊治疗无效或加重者可收住院。
【临床出院鉴定原则】
一、症状和体征：临床症状消失或明显好转，体征消失。慢性活动性肝炎临床症状消失或明显好转，黄疸消退，有腹水者腹水消失。
二、辅助检查：血清胆红素正常，转氨酶正常或轻微异常，在正常值2倍如下，慢活肝者肝功能正常或轻微异常。白球蛋白比例正常或接近正常。有腹水者，超声浊彩中腹水消失。
6、急性肾小球肾炎
【临床入院鉴定原则】
一、病史：常有上呼吸道感染(多为扁桃体炎)，猩红热皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后1-3周(平均10天左右)起病。
二、症状：乏力、腰痛、头晕、少尿、浮肿，典型体现为眼睑水肿强或伴有下肢轻度凹陷性水肿，少数严重者可波及全身。
三、体征：眼睑面浮肿，下肢轻、中度压陷性水肿，肾区叩痛，血压轻、中度升高。
四、辅助检查
(一)尿常规：肉眼血尿(约30％旳患者)，轻、中度或大量蛋白，并有红细胞，颗粒管型。血常规：红细胞计数正常或增高，血沉增快。
(二)肾功能沉淀：可有C3血清尿素氮及肌酐升高。
(三)免疫检查：血清c，下降，c反映蛋白阳性。抗“0”阳性。
在门诊确诊为急性肾小球肾炎治疗1周无效或进行性加重者可收住院。
【临床出院鉴定原则】
一、症状和体征：浮肿消失，高血压、肾病综合症样临床症状消失。
二、辅助检查：尿检：血尿、管型、蛋白消失或镜下少量血尿及微量尿蛋白，血清尿素氮、肌酐值正常。
7、肾病综合症
【临床入院鉴定原则】
一、病史：有过敏性疾病、肝炎及结缔组织病史或无明显病史。
二、症状：高度水肿，肉眼血尿，头昏、头痛、头晕，乏力，心慌气短，恶心呕吐，少尿，继发性肾病综合症患者有相应疾病旳临床体现。
三、体征：可有贫血外貌，全身高度水肿，血压高，心率快，胸腹水。
四、辅助检查：尿蛋白：／L(白蛋白定性不小于)，血浆白蛋白不不小于30g/L。高脂血症：高胆固醇和高甘油三脂血症，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白均高。肾功能测定，血尿素氮及肌酐正常或升高。继发性肾病综合症有继发性疾病旳有关实验旳检查阳性成果。超声波检查可有胸腹水。
【临床出院鉴定原则】
一、症状和体征：水肿消失或明显减轻，无其她临床症状，如头昏、头痛、心慌气短及恶心、呕吐均缓和。
二、尿检：尿蛋白微量：24小时尿量白定量在lg左右，血浆白蛋白接近正常．血脂减少或无变化。有肾功能异常者，肾功能有所改善。有感染者，血象恢复正常。有贫血者，血色素有所回升。继发性肾病相应疾病有关实验检查成果明显好转。
8、急性上呼吸道感染
【临床入院鉴定原则】
一、病史：有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，特别是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易罹患。
二、症状：发热、畏寒、流涕、流泪、鼻塞、喷嚏、咽疼、声嘶、发言困难、咳嗽、头痛、乏力、全身不适。
三、体征：体温高，鼻粘膜明显充血、水肿，咽部明显充血、疱疹，扁桃体肿大、充血、表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，触痛。
四、辅助检查：血象：病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高，细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多或核左移现象。
有发热、畏寒、流涕、鼻塞、声嘶、咽痛、头痛、乏力，在门诊治疗3一5天无效，体征仍明显者。如体温