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气管插管意外拔管应急预案
9．向患者了解当时摔倒的情况，帮助分析摔倒的原因，做好宣教指
导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。
患者意外跌倒应急预案
1．病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。
2．在做入院宣传教育时，将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作
为宣教内容之一。
3. 加强巡回病房，特别是夜班护士，对未加床档者及时加床档或提
示陪护人员防止患者坠床。光源不足，行动不便者，上厕所时，及时
搀扶。当病人不适时，及时按压呼叫器，护理人员及时观察病人。
4．对烦燥、虚弱等患者随时加床档，并有人守护。
5．对生活不能自理的患者，要加强巡视，随时解决患者的生活需要。
6．将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。
7．一旦发生病员意外跌倒、摔伤，护士要在第一时间赶赴现场，立
即通知医生，对患者进行诊查，根据诊查情况请相关科室会诊，迅速
给予相应处理，损伤尽可能减轻。
8．向医务部、护理部汇报，夜间报告总值班。
9．观察病情，根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施，并详
细记录。
10．对患者及家属做好安抚工作，消除紧张心理。对于摔伤严重者，
应根据病情给予精心治疗和护理，及时和家属沟通，了解家属和病人
需求，解决相关问题。住院患者发生坠床应急预案
1．对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴，
必要时专人守护。
2．对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束，但要注意动
作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成损伤。
3．在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做一些力所能及的事情，
如有需要可以让护士帮助。
4．教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉
医护人员，必须给予必要的处理措施。
5．一旦患者不慎坠床时，护士应立即到达患者身边，同时通知医生
检查患者全身情况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、
骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
6．如病情允许，将患者移至抢救室或病床上。
7．配合医生，对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
8．向上级领导汇报及协助医生通知家属。
9．加强巡视，严密观察病情变化，发现异常及时向医生报告。
10．及时、准确记录病情，认真做好交接班。
临床科室护理差错易发生环节和防范措施
医疗安全管理是医疗管理的一部份，通过加强医疗安全管理，从
控制医疗护理缺陷入手，制定临床科室护理差错事故防范措施，防范
医疗不安全事件，保证医疗安全，实现优质的医疗服务。
一、临床科室易发生医疗护理纠纷的环节
（一）法制观念淡薄，忽视病人权益，缺乏自我保护意识。
（二）服务态度生硬、冷漠，解答问题不耐心，缺乏对患者应有的同
情和必要的关心，恶性语言刺激。
（三）医护人员不分场合发表不负责的言谈，引起患者的误解。
（四）责任心不强，服务不到位。
1、交接班草率，危重病人没有做到床前交接班，心中无数，交班前
接班后没有巡视病房，对危重或特殊病人疏于管理。
2、对行动不便，病情较重的病人外出检查无人陪送，发生意外处理
不及时。
3、对神志不清、昏迷状态下的患者，行动不能自理的患者，小儿患
者等，不采取必要的安全措施，发生坠床，造成外伤、骨折、各种引流管及输液管脱落等，没有及时发现问题及时处理。
4、在给昏迷病人或婴幼儿使用热水袋时，没有交待注意事项，造成
烫伤，婴儿保温箱温度过高，发生意外。
5、擅离职守，值班护士不按时接班，互相顶替，或叫医生代看后当
班人员就下班，发生问题时找不到护士。
6、当班失职，对危重病人没有严密观察记录，对病情了解不周密不
及时，不按时巡视病房，患者病情变化或病情恶化没能及时发现及时
处理，失去抢救机会。
7、特殊治疗、护理和执行无菌技术操作前未和患者或家属沟通，患
者或家属不理解，而自行操作，发生问题引起纠纷。
（五）输入血液、药液速度过快，短时间内输入大量液体，造成血溶
量迅速增加，加重心脏负担，造成不良后果。
（六）错用药物，违反查对制度，错抄医嘱而错用药物、错用给药剂
量。看错标签而盲目用药，未查对有效期而误用过期变质药。
（七）错治病人，对患者治疗时未认真核对医嘱、姓名、床号、年龄
等，抢救病人时，口头医嘱未按要求执行。
（八）错误输血，输血多用于重危患者急救或手术中，常因情况紧急
而忙中出错，不认真核对交叉配血单、床号、姓名，又疏于