文档介绍：胃镜室应急预案及流

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一、胃镜室停电应急预案及流程
（一）应急预案
.接到通电通知，告知医生及患者，更改胃镜预约时间，相患者做好解释工作。
.胃镜室突然停电，护士应立即准备应急灯，通知电工房查找原因，针对小心将内镜与活检钳同时拔除。
如果图像仍然
如果难以拔
不可见，请立
出，请不要用
即停止检查,
力将其抽出;
缓慢地从病人
先让其暂留在
体内抽出内镜
患者体内弁立
即与厂家联系。用力抽出会导致患者受伤。
如果怀疑内镜有故障，请勿使用。及时与厂家联系检查维修
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四、胃镜室急救预案及流程
（一）应急预案
.胃镜室护士定期及随时检查急救药品与其他急救设备用品保证其充足有效，保障急诊急救工作顺利开展。
.检查前护士认真执行三查七对制度，医生查看患者相关化验检查结果，排除绝对禁忌症，医生仔细全面交代病情弁与患者或其家属签署知情同意书。
.检查中全程心电、血压血氧监护，严密监测生命体征根据病情可预先建立静脉通路。
.当发生紧急情况时，操作医生应立即采取急救措施，即时抢救。当台护士应立即建立1~2 条静脉通路，弁妥善固定，同时应立即通知科主任必要时通知医务科。
.护士根据医嘱用药。口头医嘱应重复对照确认无误后方可执行。
.急诊急救情况未解除时内镜应保持视野尽量清晰弁位于关键位置。
.抢救结束或病情稳定后应有专人密切观察患者病情，同时由操作医生交代病情。
.抢救结束后，当台护士清点药品，抢救医生尽早完成检查报告及抢救记录，做到无纸漏，无差错。
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（二）置镜室急救应急流程
:定期检查检查急救药物及设备，使其处于
——― 一一一备用状态一
检查认真做好查对工作，和患者及家属做好沟通弁签署知情同意书
建立静脉通道，检查过程中严密观察患者生命体征
发生病情变化时，立即通知医生，积极参与抢救，必要时通知科主
任及医务科
在执行口头医嘱时，应重复对照确认无误后方可执行
急诊急救情况未解除时内镜应保持视野尽量清晰弁位于关
键位置
抢救结束或病情稳定后应有专人密切观察患者病情，同时由
操作医生向患者家属交代病情。
抢救结束后，当台护士清点药品，弁及时
完成抢救记录
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四、无痛胃镜诊疗患者***过敏、麻醉意外抢救预案及流程
(一)应急预案
.在无痛诊疗过程中，发现患者生命体征改变，如：血压下降，血氧下降，心率减缓时，应立即停止用药，弁让患者平卧、开放气道，清除呼吸道分泌物，面罩加压给氧。
.症状较轻者按一般对症处理。密切观察病情，记录患者生命体征一般病情、抢救过程，通知家属，告知病情。
.症状重者，即刻通知科主任及护士长，弁及时就地抢救，迅速建立二条以上的静脉通路，必要时气管插管。呼吸心跳骤停者，立即进行心肺复苏术。
.局麻药毒性反应
(1)停止应用局麻药。
(2)面罩吸氧，必要时气管插管控制呼吸，以保证氧供。
(3)用苯二氮卓类等药物如安定、咪嚏安定等，及肌肉松弛药以控制惊厥。
(4)应用升压药、抗心律失常药等支持循环功能。
(5)如呼吸、心跳停止，则按心、肺、脑复苏处理。
5、与全身麻醉有关的意外弁发症
(1)呼吸暂停
.立即经面罩人工呼吸，有上呼吸道梗阻者可置入口咽通气道。
.必要时可在肌松药辅助下插入气管导管人工呼吸。
(2)上呼吸道梗阻
.托起下颌，头偏向一侧，适用于舌后坠而引起上呼吸道梗阻。
.置口咽或鼻咽通气道。
.如因喉痉挛引起上呼吸道梗阻，或反流物引起，应立即用肌肉松弛药，气管插管，人工呼吸。
(3)误吸综合征
.立即将患者头偏向一侧，充分吸引口咽部胃液和食物残渣等。
.气管插管后立即气管内吸引。
.大剂量糖皮质激素应用。 ④.大剂量抗生素应用。 ⑤.呼吸支持。
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（二）无痛置镜诊疗患者***过敏、麻醉意外抢救流程
发现患者生命体征改