文档介绍：: .
，RhD 血型可忽略，执行《RhD 阴性及其
他稀有血型的血液输注管理规程》。
紧急情况下，患者为 RhD 阴性，没有检测到抗一 D，
男性患者或无生育需求的女性患者可输 RhD 阳性血，但必须征得患者或其亲属的同意，并在《输血治疗同意书》上注明：
若有抗体产生，以后输血只能输注 RhD 阴性血。
患者为 RhD 阴性，体内虽未检测到抗-D，但患者
是有生育需求的妇女(包括未成年女性)应输 RhD 阴性血液；
如一时找不到 RhD 阴性血液，不立即输血会危及患者生命，
此时须采取以下措施：(1)告知患者和家属病情，并说明在
紧急情况下输注的利与弊，并在输血治疗同意书注明给患者
带来的后果和并发症：第一，不会出现溶血性输血反应；第
二，该类 Rh 阴性红细胞缺乏，不输 Rh 阳性红细胞危及生命，
此时抢救生命是第一位的，输注 Rh 阳性红细胞是抢救生命
的必要条件；第三，会给以后用血或妊娠带来不良后果，可
能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果 (特别
是对未生育的女性)；第四，患者因本身原发病不治而非输
血治疗所能挽回时，不能借口归罪于输血治疗不当，知情后
患者或家属签字认可。(2)临床科室主任和输血科主任签字
认可。(3)医务科报批。必须征得患者或其亲属同意后才能
实施。
紧急用血可以欠费进行，输血科不得以欠费为理
由拒绝发血。

血液供应紧张：如果省中心血站没有足够库存血
液，则立即由医院总值班与中心血站领导进行联系，由血库负责人进行协调解决，并报告科主任。遇有特殊血型的血液
(如 Rh 阴性)时，若血库没有库存，当出现 Rh 阴性患者急需
输血时，可向省中心血站申请输用同型或相容型冰冻红细
胞。如血站确实无法解决时，要求血站与其他血站进行联系，
寻找合适的血液供应临床，以保证患者治疗需要。当与其他
供血单位联系仍无法解决时，要与临床科室联系，进行患者
直系亲属的血型检查工作，发现与需血患者相同血型的献血
人员后，及时与省血站联系进行采血，血液采集和检验要求
省血站按紧急情况处理，以最快的速度完成各项检查，保证
尽快供应临床。
发生停电时，首先与电工班进行联系，确定发生的
原因和估计停电时间。若为短暂停电，有急需输血患者时，
则将设备连接到备用电源、(UPs)进行配血试验，但不能融
化血浆；如确需输用血浆，可在水浴箱内加热水调节温度达
到要求后进行融化(注意监测温度)，以保证临床抢救治疗。
血液发出无法打印报告单时，可手工填写报告单，以保证临
床输血程序正常进行。待来电后再补打报告单。
配血离心机为配血专用离心机，出现故障后会影响
交叉配血工作。当出现故障后，首先把电源关掉，5 分钟后
再打开电源，检查是否正常工作，如仍不正常而有急需输血
者，可临时启用备用配血离心机进行配血，但要调整好离心
时间和离心力。当冰冻血浆解冻箱出现故障时应启用备用血浆解
冻箱。向备用血浆解冻箱内加入一定量的热水后，加人蒸馏
水调节温度在 37℃以下，接上备用血浆解冻箱电源，让备用
血浆解冻箱自动调节水温至 37 ℃后进行血浆融化。待设备
修好后再使用原解冻箱进行工作。
输血微机管理系统故障后，无论是软件问题，还是
硬件问题，首先进行重新启动，然后查看是否正常。如仍不
正常，有需要紧急输血患者，则先进行手工填写输血报告单
发血，待微机修好后再补打报告单。

应急响应
在正常工作日，输血科接到需紧急用血抢救事件
后，立即报告医院总值班、医务科主任及相关人员。．
节假日及下班后，输血科接到紧急用血事件后，
立即报告总值班。
接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件
后，按突发事件应急用血预案执行。