文档介绍：The pony was revised in January 2021
脑出血的护理常规
脑出血的护理
概念
脑出血也称脑溢血是指脑实质内血管破裂，血液溢出。
护理问题
1、疼痛与颅压增高有关
2、 The pony was revised in January 2021
脑出血的护理常规
脑出血的护理
概念
脑出血也称脑溢血是指脑实质内血管破裂，血液溢出。
护理问题
1、疼痛与颅压增高有关
2、生活自理能力缺陷与限制活动卧床休息有关
3、躯体移动障碍与偏瘫有关
4、语言沟通障碍与失语有关
5、便秘与长期卧床、肠蠕动减慢有关
6、有皮肤完整性受损的危险与偏瘫、感觉障碍、尿失禁有关
7、清理呼吸道无效与肺部感染长期卧床、昏迷有关
8、有误吸的危险与昏迷有关
9、营养失调：低天机体需要量与天咽困难、昏迷有关
三、护理措施
1、急性期绝对卧床休息2～3周，避免一切可能使患者血压和颅内压增高的因素，包括移动头部、用力大便、情绪激动等。有精神症状如躁动时，加床栏。
2、给予低盐、低脂、低胆同醇、丰富维生索及易消化饮食。发生应激性溃疡者应禁食。有意识障碍及乔咽障碍者予以鼻饲流质。
3、根据医嘱治疗和观察药物疗效。静脉滴注20%f甘露醇时，应防止药物外渗，保证脱水效果，做到每次在30分钟内快速滴完，并观察尿量，如4小时内尿量<200ml应慎用或停用。
4、严密观察病情变化，预防再出血、消化道出Jf|L、脑疝等并发症。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化，监测尿量和水、电解质变化。如出现头痛、呕吐、视神经盘水肿、血压升高、神志障碍加深、脉搏变慢、呼吸不规则等，