文档介绍：代谢综合征的中医药治疗
代谢综合征的中医药临床治疗进展
李董平1,2 李佑生1
(广东深圳 518020);(广东广州 510632)
摘要：大量研究表明，中医药可以tS患者的血脂和血压水平。李金桂[18]采用通阳化痰散结法治疗MetS痰证，获效明显，通阳化痰散结法治疗MetS
痰证，治疗组痰证素的病理积分均小于对照组（P＜），治疗3周后治疗组痰证素病理程度好于对照组。治疗后痰证的临床症状明显好转，患者的生活质量获得明显的改善。胡广芹[19]%，%，组间疗效比较无显著性差异（P＜）；治疗组在改善中医证候及TG、HDL-C方面明显优于对照组（P＜）。说明八味茶可明显改善痰浊阻遏型高脂血症患者中医证候和血脂指标，且无毒副作用。
从瘀血立论李金桂[20]认为瘀血是MetS的主要病理变化及病因，血瘀证在MetS患者中很常见。并在临床观察中用血府逐瘀汤治疗MetS血瘀证患者，结果根据证素辨证法，MetS的血瘀证素积分治疗组前后比较，差异有统计学意义（P＜）。治疗组与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜）。表明血府逐瘀汤治疗MetS血瘀证，能够改善患者的临床症状。郑燕芳[21]认为痰水之奎，由瘀血使然，但去瘀血，则痰水自消，痰瘀同病，活血为先，瘀去痰消，相得益彰。故对于痰阻血瘀之证，选用活血化瘀，通经活络药物，达到祛瘀血、化痰浊之目的。采用逐瘀通脉胶囊治疗高脂血症MetS疗效显著。
从痰瘀论治马芳放[22]采用陈降化瘀胶囊治疗高脂血症，%%，2组比较差异有统计学意义（P＜）。治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C均显著改善且优于对照组（P＜），表明陈降化瘀胶囊治疗高脂血症疗效明显。任昶[23]认为MetS的早期病机是痰瘀互阻，并运用自拟化瘀降浊汤(桑白皮、夏枯草、泽泻、鬼箭羽、丹参、茵陈、大黄等)配合西药治疗痰瘀互阻型MetS30例，结果治疗组生化指标改善情况明显优于对照组。
专方治疗兰希仁[24]运用黄连温胆汤加减对老年MetS治疗研究中发现，治疗后FBG、胰岛素抵抗指数(HOMA－IR)均低于治疗前，治疗后患者的TC、TG低于治疗前，HDL－C高于治疗前；治疗后瘦素水平明显低于治疗前，各项指标治疗前后比较差异有统计学意义（P＜）。王东建等[25]对60例老年MetS患者采用保龄汤进行治疗，治疗组治疗后HOMA－IR、BMI及WC明显下降，与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P＜）；对照组治疗后HOMA－IR有所下降女性WC高于治疗前（P＜）。陈熤[26]等运用益气化聚方治疗
MetS22例，治疗组治疗后形体学检测指标和血糖水平（除糖化血红蛋白外）较治疗前明显降低（P＜，P＜），且在WC、腰臀比（WHR)、2hPPG和HOMA-IR方面低于对照组（P＜）。夏苏英等[27]应用糖脂平方治疗MetS患者，结果两组治疗后均能降低血压、血脂及CRP，与治疗前比较有显著性差