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甲氨蝶呤片使用说明.docx

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甲氨蝶呤片使用说明.docx

文档介绍

文档介绍:甲氨蝶呤片
【用法用量】口服***一次5〜10mg(2-4片),一日1次,每周 1〜2次,一疗程安全量50〜100mg(20-40片)。用于急性淋巴细胞 白血病维持治疗,一次 15〜20mg/m[sup]2[/sup](6-8 片),每周一甲氨蝶呤片
【用法用量】口服***一次5〜10mg(2-4片),一日1次,每周 1〜2次,一疗程安全量50〜100mg(20-40片)。用于急性淋巴细胞 白血病维持治疗,一次 15〜20mg/m[sup]2[/sup](6-8 片),每周一 次。
【注意事项】,致畸性和致癌性较烷化剂为轻, 但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险。 响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但亦可导致闭经和精子减少或缺乏, 尤其是在长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不可逆性。3. 全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时,禁 用本品。 时不宜用。
【不良反应】,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、,偶见假膜性 ,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱 性磷酸酶,Y-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、 脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。,由于本品和其代谢产 物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿 少、氮质血症甚或尿毒症。、气短、肺炎或肺 纤维化。:主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量 可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。
6.
脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。。
【禁忌】已知对本品高度过敏的患者禁用。
【适应症】,特别是大颗粒淋巴细胞白血病、 恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2. 头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、小儿软组织肉瘤,银屑病。3. 乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌,鞍 上生殖细胞瘤等。
【药物相互作用】,如与本品同 用,可增加肝脏的毒性。 多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量。3. 本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板 减少症,因此与其他抗凝药同用时宜谨慎。***类药物 同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起本品血清浓度的增高而 导致毒性反应的出现。,而口 服新霉素钠可减少其吸收。,可抑制 本品的肾排泄而导致血清药浓度增高,继而毒性增加,应酌情减少用 量。、乙***嘧啶等药物均有抗叶酸作用,如与本品同用可 增加其毒副作用。***尿嘧啶同用,或先用***尿嘧啶后用本品,均 可产生拮抗作用,但如先用本品,4〜6小时后再用***尿嘧啶则可产 生协同作用。***酶合用也可导致减效,如用后者
10日后用本品,或于本品用药后24小时内给左旋门冬酰***酶,则可 增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。 24 小时