文档介绍:2016年普外科试题
一、单选题(30题)
下肢静脉曲张剥脱术后护理,哪项正确( )
?
E. 一周后方可行走( )
测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为(胆囊结石 C胆总管结石合并胆管炎
D肝内胆管结石 E萎缩性胆囊炎
C
2.
:案答.
23. C
二、多选题(10题)
产生疼痛的原因包括 ( )
手术后切口感染的原因是 ( )
病人抵抗力降低
烧伤的急救原则是: ( )
休克分为: ( )
过敏性休克
甲状腺术后并发手足抽搐的病人,应限制摄入的食品为( )
下列哪些情况可能发生急性乳房炎: ( )
下列哪些因素可导致深静脉血栓的形成: ( )
£.术后早期下床行走
原发性腹膜炎发生原因为 ( )
化脓性梗阻性胆管炎常见的主要病因( )
急性胰腺炎时淀粉酶值的意义为( )
淀粉酶值持续升高提示有并发症可能
淀粉酶值的高低与病情轻重不一定成正比
淀粉酶值下降后乂升高说明病情有反复
淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎
无明显临床意义
答案:1. ACDE 3. ABC 4. ABCDE 5. ABE
BCE
三、填空题(20题)
高渗性脱水首要表现为 。1.
2.
外科病人补液量包括
患者发热,体温每升高1笆,每千克体重增加失水量约 ml。3..
判断休克早期的最重要监测发现是 及 。4...硬膜
外麻醉中出现的最严重的异常情况是 。5..
全身麻醉患者喉头发出鼾声应想到的异常情况是 ,发出高6.
亢鸡鸣音多为 所致。
对手术后放置引流管的病人每日观察、记录引流液的 、 7.
和 ,以判断有无术后出血、感染和痿。
术前早期出现恶心、呕吐最常见的原因是
。 8.
非特异性感
染的典型症状是、 、 、 和
。9.
外科感染一般指需手术治疗的感染性疾病和发生于 感染。
或
的10.
包扎疗法的烧伤创面出现鲜绿色脓液,有霉腥味,表示已有 11.
感染,应改为 疗法。.
恶性肿瘤的转移途径有 、 、 及
12. 等4种。
甲状腺术后病人声音嘶哑,其原因是 受损。13..甲状腺术后,
病人床头应准备 ,
时救治。
外科急腹症特点为:先有,后有 ,有消化道15...或其他伴随
症状。
中心静脉压(CVP)低于5cmH2O提示 。16..
烧伤治疗的三个主要问题是: 、 、 。17.
急性心肌梗死者 个月内不行择期手术18..
腹部损失后乂线检查发现腹膜后积气,应考虑 。19..腹外疝发 病的主要原因是 和 。20...
答案:
口渴
日需量、已丧失量、继续丧失量
3~5
脉搏细速、脉压增大
全脊髓麻醉
舌后坠,喉痉挛
颜色,性质,量
麻醉反应
红、肿、热、痛、功能障碍
创伤,手术
绿脓杆菌,暴露
直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移
单侧喉返神经损伤
气管切开包
腹痛,发热
血容量不足
抗休克、抗感染、创面处理
6
十二指肠损伤
腹壁强度降低、腹内压力增高
四、案例题
患者女性,57岁,胰十二指肠术后5天,腹部切口渗出增多,引流管引流 浑浊样液体,约300ml/d。查体:嗜睡状,心率120次/分,血压90/60mmHg, 肌张力降低,腱反射减弱。化验:血,血浆HCO3-15mmol/L,引流液淀粉酶 检查示:2000U/L?。
请分析:
该患者发生了何种术后并发症? ?? 1()
(2) 该患者酸碱失衡的类型?首选治疗措施是什么? ??
(3) 经治疗后该患者出现手足抽搐,其原因是什么?如何处理? ?
(4) 主要的护理措施有哪些?
答案:
胰痿。??
为代谢性酸中毒;予静脉滴注5%碳酸氢钠。??
原因:纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽搐,应及时静脉注 射10