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文档介绍

文档介绍:0社会保险法
工作总结 / 述职汇报 / 论文答辩 / 产品介绍
(三)社会保险法意义
2、从政治层面上来看
有利于实现公平
政治凝聚剂
一、《社会保险法》立法及其意义
(三)社会保险法意义
3、从经济层面会申请仲裁。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
异地结算
直接结算
亮点四:
工伤保险中的先行支付和追偿权
二、《社会保险法》主要内容与亮点
工伤保险
(二)社会保险制度的八大亮点
一、不认定为工伤的情形有所变化:
1、对犯罪行为,《工伤保险条例》不论是过失还是故意犯罪,一律不得认定为工伤。《社会保险法》规定,只有是故意犯罪的,才不能认定为工伤。
2、对违反治安管理伤亡的,《工伤保险条例》规定不能认定为工伤,《社会保险法》则没有规定,即对违反治安管理伤亡的,只要符合其他条件,可以认定工伤。
3、《社会保险法》在《工伤保险条例》规定的醉酒致伤亡的情况之外,还增加了因吸毒而伤亡的,也不能认定为工伤。
关于工伤保险规定的变化
工伤保险
二、工伤待遇支付方面的变化:
由用人单位支付转为由工伤保险基金支付的:一次性医疗补助金、住院伙食费、交通住宿费。
关于工伤保险规定的变化
工伤保险
关于工伤保险规定的变化
工伤保险
三、进一步扩大职工工伤待遇的对象:
1、对于用人单位未给员工参加工伤保险的处理。
根据《社会保险法》第41条规定,在此情况下,发生工伤事故的,原则上应由用人单位自行承担工伤保险待遇支付。但是为了进一步加大对员工的保护力度,《社会保险法》规定:如果用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
关于工伤保险规定的变化
工伤保险
三、进一步扩大职工工伤待遇的对象:
2、由于第三人的原因造成工伤的医疗费用的处理。根据《社会保险法》第42条的规定,对于因第三人的原因造成工伤的,第三人不支付医疗费用或无法确定第三人的,医疗费用由工伤保险基金先行支付。该规定还有以下几个含义:
(1)受伤员工享受了工伤保险待遇,并不影响其根据根据人身侵权向第三人主张人身损害赔偿,但是医疗费用不能同时向第三人和工伤保险基金重复主张,只能选择其中之一提出赔付请求。
(2)因第三人原因造成工伤的,医疗费用原则上由第三人承担;
(3)第三人不支付医疗费用或无法确定第三人的,医疗费用则先由工伤保险基金支付。
(4)对于医疗费用以外的工伤保险待遇,则依据《社会保险法》的其它规定处理。
关于工伤保险规定的变化
工伤保险
四、停止享受工伤保险待遇的情况变化:
《社会保险法》认为对于被判刑正在收监执行的受伤员工,只要其符合享受工伤保险待遇的条件,不能因为其被判刑收监就剥夺其工伤保险待遇。
关于工伤保险规定的变化
工伤保险
第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。
第三十七条 职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的,不认定为工伤:
  (一)故意犯罪;
  (二)醉酒或者吸毒;
  (三)自残或者***;
  (四)法律、行政法规规定的其他情形。
张祥是北京某建筑工地的吊车工。2006年10月的一天,由于司机操作失误,吊车上的钢筋捆撞倒张祥,造成他踝骨骨折。“当时老板把我送医院后只是草草处理一下。没过多久我感觉伤处越来越厉害,最后右脚疼得连路都走不了。这时再去找老板,老板已不愿掏钱治病了。听说因为老板没给我上工伤保险,按规定钱全得由他出,他想把这个钱赖掉。”
直到2007年3月,张祥听人说北京有个免费为农民工打官司的地方,找到了北京市农民工法律援助工作站。没想到这官司打了近两年时间。考虑到手术费太高,张祥忍着病痛,想等拿到赔偿后再做手术。没想到由于拖得太久,又引发创伤性关节炎等并发症,伤情越来越严重。等劳动能力鉴定下来已是2007年7月,他被鉴定为八级伤残。该月中旬,张祥去石景山区劳动仲裁委申请仲裁,两个多月后裁决书下来,支持张祥赔偿7万多元的请求。
案例
2007年11月,老板起诉到法院。12月,一审判决老板付给张祥69000元。老板又上诉到北京市第一中级人民法院。2008年5月,张祥收到二审维持原判的判决书。但事情还未结束,法院强制执行时又遇麻烦,虽然原公司还在,但公司法定代表人和账号都变了,新法定代表人因回老家联系不上。经法院辗转协调,直到2008年底才为张祥要到25000元的赔偿金。
亮点五:
失业人员医保待遇不再打折
二、《社会保险法》主要内容与亮点
(二)社会保险制度的八大亮点
家住广州市的小梅自幼体弱多病,6岁时为增强体质,注射当时流行