文档介绍：第五跖骨基底部骨折的 分型和治疗王小龙流行病学特点跖骨骨折是足部最常见的损伤之一,其中,约70%涉及第五跖骨,而第五跖骨骨折的病例中约80%发生于基底部。,1990,39:133~,是外侧纵弓及足横弓的重要组成部分,在足部应力传导、负重缓冲及维持侧方平衡方面起着至关重要的作用。腓骨短肌第三腓骨肌足底筋膜的外侧束①第三腓骨肌腱,止于跖骨干部;②腓骨短肌腱,止于跖骨粗隆部;③跖腱膜的外侧束止于跖骨尖部。受伤机制其受伤机制主要是前足的内翻和(或)内收暴力时的肌腱牵拉,常与踝关节外侧副韧带损伤伴随出现,也可伴发于外踝尖部撕脱骨折。①跖腱膜的外侧束所致-明显移位的几率小②腓骨短肌腱引起-其移位的几率较大徐海林,徐人杰,王静,,2009,11(6)∶512-,TaefiE,BussewitzBW,::Ⅰ型:骨折线窄且清晰,没有髓内硬化现象(急性骨折或应力性骨折的早期);Ⅱ型:骨折线增宽,骨折线周围有骨吸收且有髓内硬化的迹象(骨折延迟愈合);Ⅲ型:骨折线很宽,骨折处的骨髓腔彻底被硬化骨封闭(骨折不愈合)。TorgJS,BalduiniFC,ZelkoRR,-(Am),1984,66:209~(最常用)Ⅰ区骨折是跖骨粗隆部撕脱骨折,发生率最高;Ⅱ区骨折是干骺端与骨干连接部骨折,又称Jones骨折,因血运原因容易发生不愈合;III区骨折是跖骨干部的疲劳骨折,多见于运动员LawrenceSJ,,1993,14(6):358~Ⅰ区骨折分型Ekrol等把第五跖骨Ⅰ区骨折按部位从近而远又分为3个类型:1型是粗隆尖部骨折;2型是从第五跖骨基底到第五跖骨-骰骨关节面的斜形骨折;3型是通到第四跖骨关节面的横行骨折。EkrolI,Court--,2004,14(2)∶96-