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病理科工作流程.doc

上传人:知识改变命运 2022/8/4 文件大小:137 KB

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病理科工作流程.doc

文档介绍

文档介绍:病理室工作程序规范
病理科工作制度
一、全科人员要热爱本员工作,果断履行医院提出的各项许诺。
二、工作人员一定服务热忱,态度平易,耐心解答病人的疑问。
各项工作均应表现“以病人为中
.
.
一、病理检查申请单和送检标本的接收
病理检查申请单是临床科室向病理科送到的会诊单,是病理医师作出病理诊疗必备的临床文字资料,是拥有法律性意义的文书档案。所以,临床医师应仔细逐项填写申请单内的有关项目,并由管理该病员的本院医师署名后伴同检查标本送往病理科。病理科在接收申请单及送检标本时,对付二者进行第1次仔细核对。凡有以下状况之一者,病理科应及时作出反应,包含与送检科室联系或退回:
(一)申请单与送检标本不符,包含盛标本的容器上未贴标志者;(二)申请单中有重要项目空缺未填写,或病史及临床检查(包
括术中检查)过于简单者;
(三)送检标本因未及时固定而致严重自溶、干缩、腐败,或被错误地使用非固定液(如消毒液等)浸泡者;
(四)送检标本主要病灶被早先挖取或一件标安分送两个单位
者。
(五)对标本较小、难以制作切片或其余可能影响病理检查可行性和诊正确性的状况,应予送检医师说明或不予接收。
对符合送检要求的标本,由接收标本者在有关科室的标本送检簿上签收,或发给收到标本通知单。
二、申请单、送检标本的编号与登记
病理科工作人员于标本采集的当天,及时对申请单与标本同时编号,经第2次核对无误后,进行登记。登记簿和(或)微机记录、申请
.
单、送检标本容器上的编号应完好一致。
三、大标本的增补固定
固定的意义:固定是指将各样组织浸入防腐剂内,使细胞内的物质为不溶性。固定的作用即是用一种方法将组织尽可能保持在它本来的形态,且能适于某些研究程序。
脱钙:组织里存有钙盐可阻碍用惯例方法制作优秀切片。骨组
织及钙化病灶,经过固定后,必先将钙盐除掉使组织融化,才能进行
惯例切片。如脱钙不全则切片易扯开或碎裂并损害切片刀刃。脱去钙
盐的过程――称为脱钙。
对送检的空腔标本和大的实质性脏器标本一定由病理医师及时
切开,增补固定,充分固定的时间应大于6小时(或留宿),方可取材。固定液许多于标本体积的4~5倍,固定至取材的间隔时间宜超
过12h以上。
四、巨检、取材与记录
本项操作,原则上应有2人参加,此中1名为记录者。记录者应
详尽记录取材者的口头描绘,同时担当申请单编码、病人姓名、主要
病史、术中所见、送检标本的件数等的宣读任务,并把临床对病检的
特别要求见告取材者,对取材者搁置小号码进行督查。
取材者应在记录者宣读上述内容时,对标本容器上的编号、姓名
及标本件数作第3次核对。如发现标本的件数不符,应将该标本另置,
.
待与临床联系后再作办理。
巨检的观察、描绘与取材应按第三章的要求进行。
经频频检查,仍未发现送检标本内有临床所提到的病变时,应将标本另置,待与临床联系后再办理;必需时邀请手术者共同参加取材。
有以下状况之一者,应在标本编号后编写小序码号,并将编号与相应的组织块连同搁置和固定:
(一)一位病员被送检一件以上的标本;
(二)申请单中注明有特别标志的标本;
(三)一个大标本多处取材;
(四)根治术标本的基部及切缘,检出或送检的淋奉承;
(五)增补取材。
在搁置小号码时,应严格按编号次序进行,切勿放错。小号码应放在组织块的包埋面。每件标本取