文档介绍：《临床护理实践指南》——多选题
1~5章
1、以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:( ACDE )。

,防止遗留在口腔
、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
2、肠内营养支持时,应注意( ACDE )。
,粉剂应搅拌均匀 ,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输
,每日进行口腔护理
,引起胀气
3、下列哪些疾病禁止灌肠( ABCDE )。

4、下列有关牵引的叙述,正确的是( ACDE )。
、温度及动脉搏动 ,颅骨牵引则抬高床尾
,颈部两侧放置沙袋制动 ,注意皮牵引方向
,指导患者主动或被动活动
5、协助患者进行体位变换时,应注意( ABE )。

6、下列有关平车的使用注意事项,正确的有( BCDE )。
,
,应使患者头部在高处一端
7、下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是( ACDE )。
、年老体弱者慎用强镇咳药、年老体弱者取平卧位,防止痰堵窒息
,备好吸痰物
8、患者抽搐发作时,应( ABCE )。
,头偏向一侧 ,取出义齿,解开衣扣、裤带
,以减轻症状、声音刺激
9、患者发生水肿时,应注意( ABCE )。

10、患者发热时,护士应( ABE )。

11、下列有关压疮的护理,叙述正确的是( ACDE )。

12、在为患者进行伤口换药时,应( ADE )。
,,先清洁引流管,再清洁伤口

13、在为截肢患者护理时,应注意( ABDE )。
、渗血、性状、量
,禁止抬高患肢
14、某糖尿病患者,并发糖尿病病足,以下相关健康指导正确的是( ABCDE )。
、积极戒烟

15、某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取( CDE )措施。

16、下列有关中凹卧位说法正确的是( ACDE )。
°~30°,下肢抬高10°~20°,有利于保持气道通畅
,可促进静脉血回流
17、以下哪些内容可帮助鉴别咯血与呕血( ABCDE )。

18、下列有关心悸的描述正确的有( ABCDE )。
、可慢
19、为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是( ABCE )。

20、协助患者上下轮椅,正确的是( BCDE )。