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文档介绍

文档介绍:川崎病临床路径
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
川崎病临床路径
2010年版)
一、川崎病临床路径标准住院流程
(一)合用对象。
第一诊疗为川崎病(ICD-10:,

抑制血小板齐集防
川崎病临床路径
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止血栓形成。
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
发病5-9天内赐予大剂量IVIG(2g/kg),单次静滴(10-12
小时),输注后48小时仍持续发热可再次赐予。
阿司匹林(每天30-50mg/kg),热退后48-72小时减量至单剂3-5mg/kg/d,持续用至发病后6-8周,直至无冠状动脉病变凭证为止。
,仍持续发
热的患者。
(四)标准住院日为14天。
(五)进入路径标准。
第一诊疗必须切合ICD-10:。
当患者同时拥有其他疾病诊疗,只需住院期间不需要特殊办理也不影响第一诊疗的临床路径流程实施时,能够进入路径。
(六)入院后第1-2天。
必需的检查项目:
川崎病临床路径
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
血惯例、尿惯例、C反响蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、
肝肾功能、凝血三项、心脏超声检查、输血前检查、心电图、心肌酶
谱。
:外周血涂片、尿培养、胸片、B超、EB
病毒抗体等。
(七)选择用药。
大剂量IVIG。
阿司匹林。
(八)必须复查的检查项目。
血惯例、C反响蛋白(CRP)、血沉、肝肾功能、心肌酶谱、凝
血三项、心脏超声。
(九)出院标准。
体温正常。
血WBC计数及CRP基本正常。
皮疹、球结膜充血等急性期症状基本消失。(十)变异及原因剖析。
大剂量IVIG治疗重复使用后仍高热不退者。
存在冠状动脉严重病变(瘤样扩充甚至血栓形成),需要进一步完善有关检查,对症办理,向家眷解释并见告病情,致使住院时间
延伸,增加住院费用等。
二、川崎病临床路径表单
川崎病临床路径
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合用对象:第一诊疗为川崎病(ICD-10:)
患者姓名:性别:年纪:门诊号:住院号:
住院日期:年代日出院日期:年代日标准住院日:10–14天
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
时间
住院第1

住院第2–4天
□询问病史及体格检查
□上级医师查房

□达成病历书写
□整理送检项目报告,有异样

□开化验单
者应该实时向上级医师汇

□患者家眷签署输血知
报,并予相应办理

情同意书
□初步确立诊疗,予以相应治



□向患者家眷交待病情
川崎病临床路径