文档介绍：健 康 教 育
学校：徐州医学院 姓名： 严海芹
科室：普外科 床号：43 姓 名：徐忠义 住院号：21121793
临床诊断： 左侧腹股沟斜疝
临床表现：主诉：左腹股沟区可反复性肿物一年余
患者于一年前无健 康 教 育
学校：徐州医学院 姓名： 严海芹
科室：普外科 床号：43 姓 名：徐忠义 住院号：21121793
临床诊断： 左侧腹股沟斜疝
临床表现：主诉：左腹股沟区可反复性肿物一年余
患者于一年前无明显诱因下发现左侧腹股沟区有一肿物突出，乒乓球大小，有局部胀痛感，直立位时肿物明显，休息后及平卧位时可消失。患者无腹痛，腹胀，无尿痛尿急，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无畏寒发热，大小便正常。当时未予重视，近感肿物增大，胀痛症状较明显，故至我院就诊。发病来，胃纳可，睡眠佳，大小便正常体重未下降。
住院健康指导：
术前宣教
1、提供病人预防腹内压增高的知识，注意有无存在使腹压升高的因素，如咳嗽、便秘、排尿困难或腹水，应报告医护人员，预先处理。指导患者注意观察腹部情况，如出现明显腹痛，伴疝块突然增大紧张发硬且触痛明显，不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生。
2、术前两周戒烟，注意保暖，预防剧烈咳嗽及受凉感冒；鼓励病人多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，以保持大便通畅。减少活动，多卧床休息离床活动时要用疝带压迫疝内环口避免腹腔内容物脱出，防止疝嵌顿。
3、稳定病人情绪，向病人讲解手术目的，方法、注意事项，缓解病人焦虑
4、术前十二小时禁食，四小时禁水。术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难。指导病人床上排尿排便，以适应术后体位改变，防止术后尿潴留及排便困难。
5、术前两小时备皮，送病人进手术室时嘱其排尽尿液，以防术中误伤膀胱。取下金属物品，沐浴更衣。
（二）术后宣教
1、体位与活动指导：术后六小时去枕平卧，头偏向一侧。术后平卧三日，膝下垫一软枕，使髋关节委屈，减少腹壁张力，利于切口愈合和减轻伤口疼痛，后改为半卧位。告知患者术后切口放置沙袋压迫12-24小时以防止伤口出血发生继发感染嘱其勿随便移动沙袋位置。术后3-5天可考虑离床活动。
2、注意观察：体温和脉搏的变化及切口有无红、肿、疼痛、一旦发现切口感染，应尽早处理。
3、切口护理：保持切口敷料干燥清洁，避免大小便污染；若发现敷料污染或脱落，应及时更换。
4、饮食指导