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神经病学考试终极重点
古茨曼综合征:优势侧角回损害所致表现为计算不能、手指失认、左右辨别不能、书写不能、有时伴失读。
时间多发性。
癫痫:是一组由已知或未知病因一起脑部神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所引起的短暂性中枢神经功能异常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生和反复发作特点的综合征。
Jackson癫痫:异常运动从局部开始沿大脑皮质运动区移动,临床表现抽搐自手指-腕部-前壁-肘-肩-口角-面部逐渐发展。
癫痫持续状态ES:一次癫痫频繁发生持续30分钟以上或连续多次发作以至于发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平者;它伴高热失水WBC升高酸碱中毒,容易出现于突然停药,急性感染等诱因状况下,任何类型的癫痫均会出现持续状态,但通常是指全面强直阵挛发作持续状态。
假性癫痫发作:又称癔症样发作,是一种非癫痫性的发作性疾病,是由心理障碍而非脑电紊乱引起的脑部功能异常。
脊髓休克:一般持续2-4周后,反射活动逐渐恢复,转变为中枢性瘫痪,损伤平面以下迟缓性瘫,肌张力下降,腱反射小时和尿潴留。
急性脊髓炎:非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎,以病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为特征。
Ramsay-Hunt综合征:为膝状神经节病变所致,表现为周围性面瘫,舌前2/3味觉消失及听觉过敏,患者乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、骨膜疱疹。
Miller-Fisher综合征:表现为眼外肌麻痹、共济失调及腱反射消失三联征,伴脑脊液蛋白-细胞分离。
上神经元瘫:皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型。
意识障碍分类::嗜睡、昏睡、昏迷(①浅昏迷:意识完全丧失,有自发动作。对周围事物及声、光等刺激全无反应,不能觉醒,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光发生仍然存在。②中昏迷:对外界的正常刺激均无反应,自发动作很少。对强刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔对光发生减弱,大小便潴留或失禁。生命体征已有改变。③深昏迷:对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁。生命体征已有明显改变,呼吸不规则,血压或有下降。):意识模糊、:去皮质综合征、无动性缄默症、植物状态。
偏头痛::①无兆性:最常见,临床表现为一侧或双侧额颞部疼痛及眶周疼痛,呈搏动性,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适及头皮触痛等症状,常与月经有关系。②有兆性:表现为视觉感觉言语和运动的缺损或刺激症状。:最常见为视觉先兆,双眼通宵症状,如事物模糊、暗点、闪点、:头痛在 先兆同时或先兆后60分钟内发生,表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛,常伴有恶心呕吐、畏光或畏声、苍白或出汗、多尿、易激怒、:疲劳倦怠烦躁无力和食欲差等,1-2日后常可好转。:-(未经治疗或治疗无效)持续4-72h。:单侧性;搏动性;中或重度头痛;日常活动(如步行或上楼梯)会加重头痛,或头痛时会主动避免此类活动。:恶心和(或)呕吐;畏光和畏声。。:
-d特征的至少2次发作。,但没有运动无力症状:完全可逆的视觉症状,包括阳性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);完全可逆的感觉异常,包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);完全可逆的言语功能障碍。:同向视觉症状和(或)单侧感觉症状;至少1个先兆症状逐渐发展的过程≥5分钟,和(或)不同的先兆症状接连发生,过程≥5分钟;每个先兆症状持续5-60分钟。,头痛符合无先兆偏头痛诊断标准中的b-d项。。
:①丛集性头痛:反复密集发作,始终为单侧头痛并伴有同侧结膜充血、流泪及Horner征等②紧张型头痛:双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,少有恶心呕吐、情绪障碍或心理因素可加重头痛症状。
颈内动脉系统短暂性脑缺血表现::缺血对侧肢体的单瘫、轻偏瘫、面瘫和舌瘫,可伴有偏身感觉障碍和对侧同向偏盲,优势半球受损常出现失语和失用,非优势半球受损可出现空间定向障碍。2大脑前动脉:人格和情感障碍,对侧下