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心电图检测结果说明.ppt

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心电图检测结果说明.ppt

文档介绍

文档介绍:心电图检测结果说明
心电图描记
心电图描记
常规使用的心电图导联方法有12种:
单极胸导联
将一个测量电极固定为零电位(中心电端法),把中心电端和心电描记器的负端相连,成为无关电极。超过同导R波振幅的1/4。   ②胸导联:多数正常人左胸导联可出现小Q波,Q波宽度≤ s;Q波深度一般≤ V;V2 、V3不应有Q波。
心电图描记
QRS波群:左、右心室除极的过程。
QRS波群振幅正常值: 2)R波正常值:   ①肢体导联: R波在Ⅰ导联<;aVL导联<;Ⅱ导联<、aVF导联<。   ②胸导联:胸导R波振幅从右胸导联(V1、V2)到左胸导联(V4~V6 )逐渐递增。V1导联可以呈QS型,但呈rS型时,R波振幅应<。V4导联R振幅最高,其次是V5、V6 导联。胸导R波振幅随年龄增长而逐渐减低;40岁以上V5 导联R波<,。Rv1+Sv5<,Rv5+Sv1男性<4. 0mV;女性<。
心电图描记
QRS波群:左、右心室除极的过程。
QRS波群振幅正常值: 3)S波振幅及正常值:常规12导联中,右胸导联S波最深,正常***V1~V3导联应<,,Ⅰ、Ⅱ、aVF导联S波应<。  4)QRS波群低电压:如果所有肢体导联R+S≤,所有胸导联R+S<。  5)室壁激动时间(VAT):从QRS波群起始到R波顶点的时间。正常***V1<;V5<
心电图描记
ST段:心室除极终末至复极开始的无电位变化时段。
ST段测量
应以R波起始部为参比点,~。
ST段正常值   (1)***肢体导联ST段呈等电位线;   (2)右胸导联V1~V3 ST抬高≤,左胸导联V4~V6的ST抬高< mV;   (3)所有导联ST压低均应<。
心电图描记
T波:代表心室复极的电位变化。
T波的形态  (1)正常T波方向多与同导联QRS波群主波方向保持一致。Ⅰ、Ⅱ、V4~V6 导联直立,aVR导联倒置。V1可直立或倒置,倒置、双向或低平的T波在V2少见、V3更少见。  (2)正常T波不论直立或倒置,都是不对称的。它的前肢较平而后肢较陡。
心电图描记
T波:代表心室复极的电位变化。
T波正常值 (1)T波振幅  1) 所有肢体导联均<,男女无明显差别。   2) 胸导联上男性明显高于女性。V2、,;~,最高<。   3) 所有以R波为主的导联上,T波振幅均不能低于同导联R波的1/10,且不能双向、倒置。
(2)~ 。
心电图描记
QT间期:心室除极和复极过程的总时程。
(1)QT间期测量   应以12导联最早出现的QRS波群起点测至最晚结束的T波终点,或选择T波较大并有清楚终末部的导联,一般最好测V2、V3导联。  (2)QT间期正常范围:- 。
心电图描记
常见的正常心电图变异
  所谓正常变异心电图是指该心电图图形不同于正常心电图,但其发生机制不是由于病理情况,而是由于一些生理情况的变化引起的,如体型、体位、呼吸状态、自主神经功能变化等。
心电图描记
常见心电图表现
QRS波群变化的正常变异   (1)位置性Q波:由于心脏位置及室间隔位置发生改变引起的Q波。   (2)胸导联R波递增不良:胸导联R波自右向左递增不良。   (3) SI、SII、SIII 综合征:电轴位于无人区。   (4)胸导联高电压:V5导联R波增高。   (5) V1呈rSr'型(室上嵴图形)。
心电图描记
常见心电图表现
ST-T变化的正常变异   (1)早期复极综合征:表现为J点未回到基线的ST段抬高。   (2)功能性T波倒置(两点半综合征):额面QRS-T夹角增大,表现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上、T波倒置。   (3)幼稚型T波:V1~V4导联T波倒置、深吸气时转为直立。   (4)T波高尖。
幼稚型T波
患者男性,21岁。国家篮球运动员,常规心电图检查时发现“异常”。图A为平静呼吸时描记,图B为深吸气时所记录。心电图特征:图A示:V3、V4导联T波倒置,图B当深吸气后上述导联T波由倒置转

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