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心电图描记
心电图描记
常规使用的心电图导联方法有12种:
单极胸导联
将一个测量电极固定为零电位(中心电端法),把中心电端和心电描记器的负端相连,成为无关电极。另一个电极和描记器正端相连,作为探查电极,可放在胸壁的不同部位,分别构成6种单极胸导联:
V1:胸骨右缘第四肋间;
V2:胸骨左缘第四肋间;
V3:V1与V4连线的中点;
V4:左锁骨中线第五肋间;
V5:左腋前线与V4同一水平;
V6:左腋中线与V4同一水平。
心电图描记
心电图描记
心电图波形
用标准导联引出的心电图各波,,Q,R,S,T波,U波是以后发现命名的。
心电图描记
心电图波形
P波:代表左、右心房除极的过程。
PR间期:代表自心房除极开始至心室除极开始的时间。
QRS波群:代表左、右心室除极的过程。
ST段:代表心室除极终末至复极开始之间的无电位变化时段。
T波:代表心室复极的电位变化。
U波:代表心肌激动后的后电位。
QT间期:代表心室除极和复极过程的总时程。
第六讲
正常心电图窦性心律P
心率:70次/分 PR间期: QT间期: PⅠⅡ↑    aVR↓ QRS时间: ST-T无异常偏移
心电图描记
心电图纸:
心电图纸上有水平线和垂直线划成的大、小方格,细线小方格边长为1mm。
垂直线之间的距离代表时间,水平线之间的距离代表电压。
时间标准心电图机的走纸速度有两种,25与50mm/s。其常规速度为25mm/s,,。
一般情况下,在记录心电图之前需外加一个定标电压,把这个定标电压调节为1mV=10mm(10小格),即1mm=。有时因为心电图电压太低,所以有目的地把定标电压调节为1mV=20mm。反之,心电图电压过高,可调节为1mV=5mm。在测量心电图时,应注意心电图上定标电压的标准,并按此折算。
心电图描记
P波: 左、右心房除极的过程。
波形态 (1)窦性心律时P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置 (2)正常P波可有轻微切迹,切迹的两个波峰间距<。
P波测量
(1)P波振幅测量:以P波起点为参比点,从基线上缘测量至P波顶点。 (2)P波时间测量:以12导联最早出现的P波起点量至12导联最晚结束的P波终点。如果采用非12导联同步描记,可测量P波最宽的导联,测量时从P波起点的内缘测量至P波结束的内缘。
P波正常值 (1)P波振幅正常值:肢体导联<;胸壁导联<;V1导联P波负性部分<;V1导联P波终末电势(负向振幅与时间的乘积即Ptf-V1)绝对值<。 (2)P波时间正常值:***-。
心电图描记
PR间期:自心房除极开始至心室除极开始的时间。
PR间期测量 
从12导联最早出现的P波起点量至最早出现的QRS波群起点处,或选择P波和QRS波群最清楚的导联。
PR间期正常值  (1)***P--; (2)-。