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急性脑梗死动脉溶栓治疗的护理
脑血管病具有发病率高，致残率高，死亡率高等特点，是严峻威逼人类健康的疾病之一，其中缺血性脑血管病占80%左右，现在由于神经影像的进展，新一代溶栓药物的研制，通过脑血管的介入性再通技术极大地缩短了脑缺1
急性脑梗死动脉溶栓治疗的护理
脑血管病具有发病率高，致残率高，死亡率高等特点，是严峻威逼人类健康的疾病之一，其中缺血性脑血管病占80%左右，现在由于神经影像的进展，新一代溶栓药物的研制，通过脑血管的介入性再通技术极大地缩短了脑缺血的时间，最大限度的爱惜并恢复脑组织的正常功能。现将我科50例急性脑梗死介入溶栓治疗与护理体会报告如下：
1 临床资料
一般资料：我科2014年3月～2015年3月收治的静脉选择性溶栓治疗急性脑梗死患者，共50例，平均年龄62岁，其中男34例，女16例。颈内动脉（ICA）闭塞15例，大脑中动脉（MCA）闭塞20例，椎基底动脉（VA-BA）系统闭塞5例，造影阳性（N）10例。溶栓药物系用尿激酶25万单位/支。50例患者均在发病6小时内急诊行介入动脉溶栓治疗。
治疗方法：术前行NZHSS神经功能评分、血常规、凝机能、血糖、心电图及头颅CT检查与确诊。首先，经A插管完成脑血管造影（CDSA），及结合临床表现行血管定位。依据堵塞血管程度来应用尿激酶剂量。全部患者术后立刻检测血小板及凝血功能，术后24小时长队复查头颅CT。术后赐予扩容、抗凝、改善微循环治疗。
2 护理
术前护理：快速评估中枢神经系统功能，监测生命体征。
快速完成各项检查及术前预备。
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在做术前预备同时赐予患者相应心理支持，消退患者恐惊心理，使其乐观协作治疗。
术中协作：关心病人摆平卧位，双下肢略外展、外旋，暴露穿刺部位并留意保暖；建立静脉通道，赐予心电、血压、指脉氧监测、低流量吸氧。严密观看病情变化。
备齐术中物品及药品。
协作医生手术术毕，送病人回病房，与病房护士交接。
术后护理：严密观看病人的意识、瞳孔、生命体征、语言、四肢肌力及感觉等变化。留意观看有无脑水肿，颅内出血等并发症发生。赐予脱水降颅压药物，指导病人保持心情稳定，勿感动、保持大便通畅等使颅内压增高的因素。本例无严峻脑水肿、脑出血等并发症发生。
预防穿刺点出血：患者介入溶栓后需留置股动脉鞘管4～6小时，因此应亲热观看穿刺点有无出血，告知患者及家属穿刺侧肢应伸直制动。拔出留置鞘管后应加压包扎穿刺点6～8小时，肢体制动6-8小时，本组病例有2例穿刺点皮肤瘀斑4×6cm，4-5天，瘀斑吸取，余无皮下血肿发生。
预防下肢静脉血栓形成：观看