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文档介绍：压疮的评估、预防及处理
温州市中医院十病区陈益琦
压疮的预防和护理在护理领域仍是难题,其发生率并没有随着医学的进步而显著控制。在全球范围来看发病率与15年前相比没有明显的下降趋势.
压疮—发生率(国外有关资料统计)
综合性医院: 3%~14%
住院老年患者: 10%~25%
脊髓损伤患者: 25%~85%
神经疾病患者: 30%~60%
。
。
。
。
:感染、败血症等。
发生压疮的后果:
压疮发生前的预防,比发生之后的治疗更为重要!
临床目前现状
对压疮认识不足,存在误区,导致漏报、瞒报情况严重。
护士没有进行系统的压疮培训,在压疮的预防及治疗方面,还在使用一些过时或不恰当的方法和手段。
缺乏压疮治疗的专业人才。
国内外将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.
(压疮—护理质量的指示剂)
主要内容
1
2
3
压疮的定义
分期
压疮预防
压疮处理
压疮定义更新
传统定义
局部组织长期受压,
血液循环障碍,局
部持续缺血、缺氧、
营养不良而致的软
组织溃烂和坏死。
最新定义
是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生的骨隆突处。
压疮发生病理生理
压力
血管闭塞
组织缺氧
解除压力压力持续存在
压疮
反应性充血组织缺血
组织灌注不足
缺氧缓解代谢废物的积累
组织水肿
问题解决
毛细血管渗透压增加

蛋白质外渗
压疮分期更新
压疮如何分期
分几期
四期+2个特殊阶段