文档介绍：小儿猩红热34例护理体会
【中图分类号】R473 【文献标识码】 B【文章编号】1672-3873(2011)03-0197-01
“猩红热”是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。一年四季均可发病,冬春两季发病较多。小儿猩红热34例护理体会
【中图分类号】R473 【文献标识码】 B【文章编号】1672-3873(2011)03-0197-01
“猩红热”是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。一年四季均可发病,冬春两季发病较多。儿童期发病率较高,6个月以内的婴儿很少发病。主要是通过呼吸道飞沫传播,在阳光不足、空气不流通、人口拥挤的室内,较易发病。主要表现为发热、咽痛、咽峡部明显充血、扁桃体红肿,全身出现弥漫性密集针尖大小的猩红色皮疹,压之退色,有瘙痒感。一周左右,体温开始下降,疹退后皮肤呈小片或大片脱皮。常见并发症为急性肾炎及风湿热。
2005我院于2005年1月至2006年12月收治的34例小儿猩红热病例,通过采取一系列规范护理措施,避免了院内交叉感染和并发症的发生,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料
一般资料 2005年12月~2006年8月,收集34例猩红热患儿,其中男10例,女10例,年龄2~8岁,。均起病较急,有头痛、咽痛,体温多在38℃~40℃之间。发病24h内出现典型的皮疹,即在全身皮肤潮红的基础上,散布粟粒大小点状丘疹,压之褪色,数秒钟恢复,俗称“鸡皮疹”,分布颈部、颌下、上胸,很快蔓延至腹部及四肢,严重的患儿手掌和足底亦可出现。2~4d消失,其中15例出现草莓舌,12例出现环口苍白圈及帕氏线,无并发症的发生。
,因为猩红热为链球菌感染,所以首选青霉素治疗,疗程7至10d,如青霉素过敏,可选用红霉素或头孢霉素等药物。
2 护理措施
一般护理呼吸道隔离住单独的房间为患儿营造一个清洁,安静舒适的环境,病室注意通风换气,每日3至4次,或紫外线照射进行空气消毒。餐具、水杯,应煮沸15分钟才能达到消毒目的,每天在病房地面喷洒消毒液。接触患儿及护理患儿的家属应戴口罩。
饮食护理给予营养丰富的高维生素易消化食物,并根据患儿的不同病情有针对性的给以相应的饮食指导,如咽痛时给予流质和半流质食物;发热时给予清淡饮食,如稀粥,面汤,同时并鼓励患儿多饮水,以加速***的排出,减少中毒性并发症的发生。注意皮肤与口腔的清洁卫生,可用淡盐水或一枝黄花煎汤含漱,每日2~3次。皮肤瘙痒不可抓挠,脱皮时不可强行撕扯,以免皮肤破损感染。
病情观察密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、血压、尿量,观察咽部有无肿痛,耳道有无流脓,患儿有无浮肿,血尿,关节肿痛等。在病程中易出现严重并发症, 如淋巴结炎、咽后壁脓肿、中耳炎、支气管肺炎、脑膜炎、败血症等。发现情况及时报告医生给以相应的