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《严重感染和感染性休克治疗指南》提出的必要性
严重感染和感染性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征
,其发病率
和病死
率均
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专家评估,以28～
30d
存活为标准评估存活率
,根据大样本的全身性感染的研究结果
,以预后
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改善作为制订
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推荐级别的依据
,专家对临床分级有分歧时
,增加一名流行病学专家一起讨论
,每个专家均提出
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各自的意见
,
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·390·中国危重病急救医学
2004年
7
月第
16
卷第
7
期
ChinCritCareMed,July2004,Vol.
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16,No17
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1994-.
1Delphi分级系统标准
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推荐级别
A
至少有
标准研究课题分级2项é级研究结果支持
é
标准
大样本、随机研究、结果清晰
,假
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阳性或假阴性的错误很低
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B
仅有
1
项é级研究结果支持
ê
小样本、随机研究
,
结果不确定
,假阳
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性和(或)
假阴性的错误较高
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C
D
仅有ê级研究结果支持
至少有1项?级研究结果支持
?
非随机、同期控制研究
ì非随机、历史控制和专家意见
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E
统一记录
召开第2
仅有ì级或í研究结果支持
,此后进行电视、电话会议交流。
次会
SSC
í病例报道
委员会的主要成员于
,
非控制研究和专家意见
2003年10月就制订指南
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议,
并在
2003
年12
月定稿。最终来自上述
11个组织的
44位危重病、呼吸和感染疾病专家
,
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完成了***与儿
科治疗指南,其中***指南中共提出
46条推荐意见。
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SSC
第三