文档介绍：Prepared on 22 November 2020
心理咨询案例报告
心理咨询案例报告
摘要：本文是一例关于高中生分班后成绩不理想而引起的严重心理问题的心理咨询案例报告。来访者在分班后由于压力较大、存在内状，但与焦虑症状相比，是伴随症状而非主要症状，且持续时间不够诊断抑郁症的时限。因此，可以排除抑郁症。
（三）原因分析
1．生物学原因
来访者处于发育期，本阶段的基本任务是学****而来访者由于经历了复读，与同龄人的人生节奏相比存在较大差异而且对复读有隐形抗拒。
2．社会性原因
（1）家庭教养方式存在一定的问题。高中前成长顺利，一直受到师长的肯定和赞赏，抗挫折和抗压力能力较差；母亲要强、好胜，对来访者要求较高，期望值偏大，对来访者的个性形成和发展有较大影响。
（2）缺乏社会支持系统的帮助。来访者复****期间很少跟父母沟通，而且父母学历较低。
3．心理原因
（1）人格特征：高傲、敏感、争强好胜、苛求完美、易受外界影响。
（2）不恰当的归因方式：倾向于将失败归因于外部不可控因素，对内部可控因素的挖掘不够。
（3）持久的负性情绪记忆：中考失利，经历复读，内心郁闷、惋惜。
五、咨询目标的制定
咨询师和来访者共同商定，确立以下咨询目标：
（一）具体目标与近期目标
缓解烦恼、抑郁、焦虑的情绪，减轻自卑感，改变非理性观念，改善错误的认知模式和不恰当的归因方式，增强自信心。
（二）最终目标与长远目标
完善来访者的个性，形成正确的自我观念，提高有效处理各种生活挫折的能力；增强其自信和社会适应能力。促进来访者的心理健康和发展，达到人格完善。
六、咨询方案的制定
（一）方法与原理
为实现咨询目标，采用合理情绪疗法。
该疗法认为：使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。事情本身无所谓好和坏，但当人们赋予它自己的偏好、欲望和评价时，便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰。如果某人有正确的观念，他就可能愉快的生活，否则，错误的思想及与现实不符的看法就容易使人产生情绪困扰。因此只有通过理性分析和逻辑思辨，改变造成来访者情绪困扰的非理性观念，并建立起合理的、正确的理性观念，才能帮助来访者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。具体方法是：通过与来访者交谈，找出情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以及与这些反应相对应的诱发性事件（A），并对两者之间的不合理信念（B）进行分析，使来访者领悟自己的问题及其与自身的非理性观念的关系。[5]咨询师运用多种技术，帮助来访者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而消除不良情绪和不适行为。
七、咨询过程
（一）诊断评估与咨询关系建立阶段（第1，2次咨询）
采用摄入性会谈收集来访者的有关资料，了解来访者的基本情况、精神状态、行为特点以及求助动机，咨询师通过共情、理解、关注等技术与来访者初步建立良好的咨询关系，使其感到被尊重、被接纳。
介绍心理咨询的性质和限制及咨询过程中有关事项与规则。，做出评估和诊断，与来访者共同确定咨询目标，制定实施方案，介绍咨询方法、原理及过程，签订书面协议。
（二）领悟阶段（第3次咨询）
根据合理情绪疗法对来访者的心理问题进行分析和诊断。通过面质提问等技术进一步使