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文档介绍

文档介绍:【药物名称】
中文通用名称:氨茶碱
英文通用名称:Aminophylline
其他名称:阿咪康、安释定、茶碱乙烯双***、喘安(氨茶碱)、乐宁(氨茶碱)、 双燕(氨茶碱)、天峰(氨茶碱)、同悦(氨茶碱)、万邦信诺康(氨茶碱)、星尤善、 益激动,可见烦躁。
胃肠道 常见恶心、呕吐、胃部不适、食欲减退。
【药物相互作用】
药物-药物相互作用
其他茶碱类药、其他黄嘌吟类药:
结果:合用可使本药作用增强,不良反应增多。
美西律:
结果:合用可使茶碱血药浓度升高。
机制:茶碱清除率降低。
处理:合用需调整剂量。
地尔硫豆、维拉帕米:
结果:合用可使本药血药浓度升高,毒性增强。
机制:以上药物可干扰茶碱经肝脏的代谢。
某些抗苗药(如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素;哇诺***类的依诺 沙星、环丙沙星、氧***沙星、左氧***沙星;克林霉素、林可霉素):
结果:合用可使茶碱血药浓度升高,甚至出现毒性反应,尤其是本药与红霉素、 依诺沙星合用时。
机制:茶碱清除率降低。
处理:合用应适当减量或监测茶碱的血药浓度。
西咪替丁:
结果:合用可使本药血药浓度升高,毒性增强。
机制:本药在肝脏的清除率降低。
咖啡因:
结果:合用可使本药药理作用与毒性增强。
***及其他拟交感***类支气管扩张药:
结果:合用具有协同的药理作用,但毒性亦增加。
碱性药:
结果:合用可使本药排泄量减少。
9・非选择性。-肾上腺素受体阻断药(如普萘洛尔):
结果:合用可能抑制本药的支气管扩张作用。
机制:药理作用相互拮抗。
酸性药:
结果:合用可使本药的排泄量增加。
稀盐酸:
结果:合用可使本药在小肠的吸收减少。
肝微粒体酶诱导药(如苯巴比妥、苯妥英、利福平):
结果:合用可使茶碱的肝清除率加快,血药浓度降低;茶碱亦可干扰苯妥英的吸 收,使苯妥英的血药浓度降低。
处理:合用应调整剂量,并监测血药浓度。
锂剂:
结果:合用可使锂剂疗效减弱。
机制:合用可使锂的肾排泄量增加。
药物-酒精/尼古丁相互作用
尼古丁:
结果:吸烟可增加肝对茶碱的代谢。
处理:吸烟者用药需增加剂量。
【注意事项】
用药警示
本药不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。
本药的有效血药浓度范围窄,个体差异大,应根据血药浓度调整剂量。长期用 药剂量通常须高于一般用量。茶碱不分布于体内脂肪组织,理论上给予茶碱0. 5mg/kg,即可使茶碱血药浓度升高1曲/ml。用于慢性病的治疗,测定用药3日 的茶碱血药浓度以10-20曲/ml为宜。
既往认为茶碱的有效血药浓度为10-20曲/ml,大于20曲/ml即可产生毒性 反应;近来研究表明,5-10曲/ml的低血药浓度亦可达较好疗效,故用量有减 少趋势。
交叉过敏
对本药过敏者,亦可能对其他茶碱类药过敏。
不良反应的处理方法
使用常规剂量静脉给药时,如发生急性不良反应,应立即停止给药5-10分 钟或减慢给药速度。
药物对检验值或诊断的影响
本药可使血清尿酸及尿儿茶酚***的测定值增高。
用药前后及用药时应当检查或监测
用药期间应定期监测血药浓度,还应监测心率和(或)节律,并监测患者反应 及肺功能。
进行动脉或毛细血管的血气分析。
参考值范围
中毒浓度:大于20曲/ml。
制剂