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2型糖尿病患者一级亲属血清瘦素与胰岛素抵抗关系探讨.pdf

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2型糖尿病患者一级亲属血清瘦素与胰岛素抵抗关系探讨.pdf

文档介绍

文档介绍:吞悄虿』颊咭患肚资粞G迨菟与胰岛素抵抗关系的探讨摘要对照组,且有统计学意义琀低于正常组,有较明显的差异,但无统计学意义。目的:检测悄虿∫患肚资粽L悄土炕颊哐G迨菟氐乃剑约坝胍鹊核氐挚的关系,探讨其在糖尿病发生发展中的作用。方法:槿∮刑悄虿〖易迨返恼L悄土恳患肚资撕臀尢悄虿〖易迨返膇常糖耐量者人为研究对象。觳馓逯亍⒀Q埂⒀V⒖崭寡L、血浆胰岛素。梅派涿庖叻ḿ觳庋G迨菟厮健结合口服葡萄糖耐量试验,用胰岛素抵抗指数评估胰岛素抵抗;用胰岛赴δ苤甘评估基础胰岛素分泌;用⒅锌崭购胰岛素血糖差值的比值/△评价胰岛素早期分泌。治鍪菟厮胶鸵鹊核氐挚沟墓叵怠结果:⒂刑悄虿〖易迨返囊患肚资舻腡、⒖崭笽、—、哂诒页⒁远允鼿猯P妆淞浚珺、瘦素、、、—W员淞浚卸嘣O咝灾鸩交归分析,显示芹菟亟牖毓榉匠蹋盩槐涞那榭鯢,对数獻杂胧菟叵灾相关。⒁远允鼿R虮淞客献龆嘣O咝灾鸩交毓榉治觯鍪菟亟牖毓榉匠蹋显示对数—胧菟爻矢合喙亍结论:吞悄虿〉囊患肚资粲胝6哉兆橄啾却嬖谑菟馗弑泶铮沂菟厮接—呈正相关,而与矢合喙兀崾臼菟赜胍鹊核氐挚姑芮邢喙亍关键词:吞悄虿。患肚资簦菟山西医科大学硬十学位论文
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刖乱密切相关。瘦素怯芍鞠赴置诘奶匾煨缘鞍字省=囱芯勘砻鳎菟厮的变化,及其与胰岛素抵抗的关系,以探讨其在疾病的发生、发展中的作用。暑随着人们生活水平的提高和生活模式的改变,糖原病的发病牢逐年上升,成为继肿瘤、心脑血管疾病之后,使人类致死敛残的第三大疾病。我圉的糖尿病人数及其慢性并发症正以惊人的速度增长,目前我国糖尿病患病率的增长速度大约是年的叮腥嗽げ猓夜悄虿∪耸ǔ千万⋯,而且其发病年龄倾向于年轻化”宰龊锰屎病的一级预防是控制目前糖尿病发病率增长过快的关键。现已明确,吞悄虿【哂忻显的家族聚集性,吞悄虿颊叩姆翘悄虿∫患肚资简称一级亲属隩患者的遗传背景相似,发生糖尿病和糖酬量减低的机会远高于非糖尿病患者的家族成员。目前认为,胰岛素抵抗和胰岛赴δ苋毕菔荰牧礁鲋饕7⒉』制,在的发病进程中,伴随着赴δ芙行约醯汀。国外研究发现,患者糖耐量正常的后代中,⒀А⑼挝А、收缩压、舒张压、血脂、染灾于非糖尿病人的糖耐量正常的后代。进一步证明患者一级亲属存在代谢紊乱,而且患者的一级亲属出现糖耐量受损前已存在胰岛素敏感性的降低。肥胖是吞悄虿∮一重要的危险因素,但肥胖发展为吞悄虿〉娜非胁±砩砘颇壳吧形疵髁恕O忠阎实,由于体脂堆积,造成胰岛索抵抗,当胰岛赴δ懿荒艽ヒ蛞鹊核氐挚共母血糖时,即发生吞悄虿 D壳叭衔V鞠赴梢苑置诙嘀窒赴蜃硬⒛浚胩侵晃与胰岛素抵抗密切相关。我们通过观察正常糖耐量籘患肚资粞G逯惺菟厮西医科人学硬士学位论文
对象与方法统计软件包中进行统计分析。计量资料的统计描述用韵椒臣蒲Т影响胰岛素抵抗危险因素分析采用多元线性逐步回归分析,硎居邢灾圆钜臁选取就诊我院门诊及住院的已确诊的患者,从他们的一级亲属改浮⒆优刊胞兄妹醒∪。懦悄虿⑻悄土恳斐<翱崭寡L鞘芩鹫撸耍炅湓辍岁,另以同期门诊体检的无糖尿病家族史的糖耐量正常的人为对照组,年龄在岁~岁。所有研究对象排除急性心脑血管病发作史、服用影响糖代谢药物史、胃肠道及肝、肾病史以及急性感染性疾病。所有研究对象于空腹籰焙螅诳崭购涂诜葡萄糖后、、取舛ㄑL恰⒁鹊核兀崭谷⊙2庋V笆菟兀辈饬可砀摺⑻逯亍⒀Ш屯围,静,息螅∽徊庥冶垩Q次,取均值。血糖测定用葡萄糖氧化酶法,血脂测定用酶法全自动,卜化仪,均于内测定;血浆胰岛素及瘦素用放射免疫法检洲,试剂盒购自北京原子高科核技术应用股份有限公司。胰岛素及瘦素血样注入非抗凝试管中,离心取血清,保存于一℃冰箱内,待同批由专人、专机测量。体重指数刺逯砀扑悖伪为腰围/臀嘲,用胰岛素抵抗指数剑嚎崭寡L恰量崭挂鹊核兀来评估胰岛素抵抗,用胰岛胞功能指数狟剑量崭挂鹊核兀空腹血糖一雌拦阑∫鹊核胤置凇胰岛赴缙诜置诠δ苡肙锌崭鼓闐鹊核匮#遣钪档谋戎鱃评估。所有数掘输入示,胰岛素、—、经对数转换为正态分布后再分析。组间比较采用煅椋相关分析选用等级相关。
结果髯槲柿俅沧柿系谋冉髯槲室鹊核孛舾行缘谋冉见表一级亲屠和正常对照组间临床资料比较±由上表可知,有家族史的一级亲属的、高于正常组,,这与前人的研究结果一致。现多数研究报道,一级亲属的及嘟险H擞忻飨圆畋穑本组资料显示,哂谡W椋琀低于正常组有较明显的差异,但无统计学意义,而的结果则无明显差别。表一级亲属和正常对照组间赴耙鹊核孛舾行缘谋冉由上表可知,有家族史的一级亲属的狪高于正常组,—癆/暧谀殉W椋矣型臣蒲б庖澹庥肭叭说难芯拷峁恢隆<糽。与正常对照组,.山西医科大学硬士学位论文与正帮对咀長,料甇
:,:分别以对数狪投允鼿狟为因变量,⑹菟亍对