文档介绍：中药离子导入配合针灸治疗膝关节骨性关节炎76例临床观察
作者:孟凡喜,刘延东,李飞菲
【摘要】目的:观察中药离子导入配合针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将76例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组40例和对照组36例,治疗组采用中药离子导入配合针灸治疗,对照组采用扶他林片内服。治疗4周后观察比较疗效及作用。结果:治疗组的临床疗效及不良反应均明显优于对照组(P<)。结论:中药离子导入配合针灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,副作用少,费用低,值得临床推广。
【关键词】骨性关节炎;中药离子导入;针灸
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是老年常见骨伤科疾病,临床上以膝关节疼痛、肿胀和关节活动障碍为主要症状,严重影响患者的日常生活和工作,其治疗手段繁杂,但到目前为止,OA仍然缺乏更有效的保守治疗方法。从2004年9月~2006年3月,笔者采用中药离子导入配合针灸治疗膝关节骨性关节炎76例,并以扶他林为对照,取得良好效果, 总结报道如下:
1 临床资料
一般资料 76例患者均为我院门诊病人,其中男32例,女44例;年龄43~68岁,。病程4个月~12年,。采用随机数字表法随机分为治疗组40例和对照组36例,入选病例全部参照膝骨关节炎严重程度指数进行评分,治疗组与对照组病例在性别、年龄、病程、病变程度方面经统计学分析(t检验)均无显著性差异(P>),具有可比性。所有病例肝肾功能均正常,无消化道溃疡史。
诊断标准所有病例均符合美国风湿病学会2001年制定的膝骨关节炎诊断标准[1] 。
统计学处理计数资料采用(ˉx±s)检验。
2 治疗方法
治疗组中药离子导入配合针灸治疗。中药离子导入药用羌活、威灵仙各60g,狗脊、续断、透骨草、草乌、乳香、没药、当归、川芎、蒲公英、赤芍、白芷、延胡索、天南星各3g,煎煮取汁500ml。用电频药物导入治疗仪(北京华医新技术研究所生产,型号:HY-D01)治疗;每次选2个10×6cm大小的药垫在药液中煮沸,冷却至约45℃后分别放置在病变膝关节处,将2个电极分别放在药垫上,选择中频脉冲电流,调整电流强度至患者能耐受为度,每次20min,每日1次。针灸取膝眼、鹤顶、阳陵泉、血海、足三里、阿是穴等,用平补平泻针法,每次留针20min,每日1次。
对照组采用非甾体抗炎药扶他林片(北京诺华制药有限公司生产,片剂批号:20040203)每次50mg,每日2次口服,治疗期间停用所有其它药物。两组均以4周为1个疗程。治疗过程中观察记录药物不良反应,1个疗程后评定疗效。
3 结果
疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2] 中痹病的疗效判定标准。临床治愈:症状全部消失,功能完全恢复正常;显效:主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动;有效:主要症状基本消除或减轻,关节功能基本恢复或有明显进步,生活能自理或自理能力有所提高;无效:和治疗前比较各方面均无改善。
治疗效果见表1。治疗组临床疗效明显优于对照组(P<)。
不良反应治疗组不良反应发