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中医问诊能力与病例分析报告.doc

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中医问诊能力与病例分析报告.doc

上传人:知识海洋 2022/8/23 文件大小:113 KB

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中医问诊能力与病例分析报告.doc

文档介绍

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中医问诊能力
1、患者,男,31岁。发热,流涕,咽痛3天。
提示:
环绕主诉,认识从发病到就诊前疾病的发生、发展变化及有关的鉴识诊断。
主诉特色:体温高度及体温颠簸状况。
主诉容,甚至是说八道,故今年明
确了这类题型的规含义——问诊。)
、鉴识诊断。
、病证——治则、方药。
、针灸常有病与急症办理。
、西医基础与诊断。
(依据09纲领的变化趋向,今年可能出现4-5道题目,降低分值。这关于知识不全面的考生比较有益,防止抽签时候手气背而‘一头撞死’。)
经过第二关的基本条件是:1、熟****认识这些容。2、掌握辩论的技巧。
我们以下主要议论辩论的技巧问题,至于怎样掌握知识容是考生自己的
事情。
***********************************************************************
————‘中医问诊能力’题目的规律与技巧————
题型特色:性别;年纪;主诉;病程。
得分重点:
、环绕主诉症状咨询病史,条理、逻辑性强,专业语言正确适当。
、环绕主诉症状咨询病史时能表达出诊断思路。
...
.
、问诊容全面。
、能有目的的筛查出不用要的容。
辩论中的‘问诊能力’题目固然‘变化无量’,但其容不高出基本特色
围——“性别;年纪;主诉;病程”。考生完整没有必需去背诵整段的《中医诊
断学》,依照以下方法完整能够应付自如,下边介绍的方法挨次简化,但得分也
更加少了,因此建议考生采纳第一种方式,倘若实在是脑力有限,用最笨的十问
歌也能欺骗一半分数。
——————————————————————————————————
技巧一:(套路方法)[重点介绍]
主要问诊容:(五史)
、现病史:环绕主诉——陪伴症状——有关症状。
、即往史:相像症状病史——有关疾病名称。
、就医用药史:就医史——用药史——病情变化(或自行缓解方法)
、个人生活史:有关喜好。(起居状况)(传得病接触史)
、家族遗传史:(要差别病种与遗传学关系)
技巧二:(环绕主诉)——[说明:现病史的问诊占有全题分数的2/3。]
主要问诊容:(五史)
、现病史:环绕主诉——陪伴症状——有关症状。
、即往史:相像症状病史——有目的的鉴识。
、就医用药史:就医用药——病情变化。
、个人生活史:有关喜好。
、家族遗传史:
技巧三:(十问歌法)——[不要傻背!]
(假如你实在想不出怎样问诊时就只好这样了——挣多少算多少吧。)
主要问诊容:(五史)
、现病史:主诉是什么就先问什么——再把十问歌的其余容全问一遍。
、即往史:(说起以下四个容)
、就医用药史:
、个人生活史:
、家族遗传史:
————————————————————————————————三个禁忌:
...
.
1、直接说出病名诊断:恕直言,某些考生喜爱‘抖灵巧’,看到题目后会直接说‘这个病象是感冒’‘象是痢疾’,你已经丢分了。
2、猜想可能的症状:主诉‘咳嗽’——回答‘患者咳嗽时可陪伴喘憋、胸闷、咽喉痛苦’,完蛋。
3、禁忌第二人称:某些考生喜爱‘有的放矢’——面向考官云‘你肚子疼吗’很厌烦!注意使用虚构语态——第三人称或代名词‘患者’。
————————————————————————————————两个原则:
1、宁多勿少:辩论是口语表达,多说其实不阻碍得分,但‘重点词汇’是得分的法宝。如没法判断病史中那些更重要,就干脆‘咨询患者的即往史、就医用药史、个人生活史、家族遗传史。’让考官自己去挑着给吧。
2、逐个睁开:不论病历中给出的主诉有几个,都依照‘套话’的规律逐个展
开,不厌其繁。如‘咳嗽,咳痰,胸痛’——‘咨询咳嗽的症状规律
陪伴症状’、再‘咨询咳痰的症状规律陪伴症状’、再‘咨询胸痛的症状规
律陪伴症状’,等等。某些题型存在‘文字圈套’,如‘因受凉而’,依旧要坚持咨询[诱因]。
————————————————————————————————
下边我们以实质题型睁开议论:
题目:患者女,36岁,尿频急,偶有灼痛感,一周渐渐加重。请问诊。
辩论准备:
、题型四因素中的‘性别;年纪;’实质上只