文档介绍：检查内容
督导检查情况
执行留观、入院、出院、转科、转院制
转诊或转科流程规范，有病情和病历等
患者合法权益保护制度、医患沟通制
对手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊
保护患者隐私权，尊重民族****惯和宗教
医嘱检查内容
督导检查情况
执行留观、入院、出院、转科、转院制
转诊或转科流程规范，有病情和病历等
患者合法权益保护制度、医患沟通制
对手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊
保护患者隐私权，尊重民族****惯和宗教
医嘱制度的执行情况及医嘱合格率的检
危急值报告制度的执行情况
择期手术患者在手术前完成各项术前检
手术安全核查与手术风险评估制度与流
邀请患者主动参与医疗安全管理，尤其
关键环节（如危急重患者管理、输血与
落实各项医疗质量管理制度，重点是核
“患者安全目标”的落实情况
各级医务人员知晓医疗技术管理要求并
对三类医疗技术以及新技术、新项目的
对医疗技术风险处置与损害处置预案的
对实施手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等
患者病情评估的执行情况
按照医院现行临床诊疗指南、规范、临
根据患者病情，选择适宜的临床检查，
《抗菌药物管理实施细则》的执行情况
《糖皮质激素类药物临床应用实施细
肿瘤化学治疗等特殊药物的规范使用。
疑难危重患者、恶性肿瘤患者的多学科
三级医师负责制度、查房制度的落实情
住院患者有适宜的诊疗计划，由高级职
院内会诊时会诊医师资质、时限、会诊
对患者的出院指导与随访记录的检查情
出院小结记录完整，与住院病历记录内
对住院时间超过30天的患者的讨论情
根据临床诊断、病情评估的结果与术前
急诊手术绿色通道的执行情况
手术医师在术后即时完成术后首次病程
术后医嘱由手术医师开具，术后患者的
手术后并发症的风险评估和预防措施到
非计划再次手术的分析、记录情况。
调取一份值班医师分管入院5天后的患
是否完成麻醉前、麻醉后访视访视，是
对诊疗规范、临床路径和单病种管理的