文档介绍：集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
脑梗塞后遗症临床路径
脑梗塞后遗症临床路径表单
一、脑梗塞后遗症临床路径标准住院流程
（一）适用对象
单纯脑梗死无合并症或合并
○降压药（酌情选择：）:
○苯磺酸氨***地平5mgqd
○非洛地平5mgqd
○
○赖诺普利20mgqd
○缬沙坦80mgqd
○氢***
○抗血小板药物
○
○***吡格雷75mgpoqd
○他汀类药:
◎辛伐他汀钙20mgqd
□神经保护治疗（酌情选择：）
○吡拉西坦100mlivttqd
○NS250ml+
○活血化瘀治疗(酌情选择1-2种)：
○NS250ml+银杏达莫30mlivttqd
○NS250ml+长春西汀30mgivttqd
○NS250ml+灯盏花素50mgivttqd
○NS250ml+
◎指尖血糖*7次
○测血压根据病情选择
◎测血压bid
◎测血压qd
○心电监护
○病重
○吸氧
○鼻饲
○降压药（酌情选择：）:
○苯磺酸氨***地平5mgqd
○非洛地平5mgqd
○
○赖诺普利20mgqd
○缬沙坦80mgqd
○氢***
○抗血小板药物
○
○***吡格雷75mgpoqd
○他汀类药:
◎辛伐他汀钙20mgqd
□神经保护治疗（酌情选择：）
○吡拉西坦100mlivttqd
○NS250ml+
○活血化瘀治疗(酌情选择1-2种)：
○NS250ml+银杏达莫30mlivttqd
○NS250ml+长春西汀30mgivttqd
○NS250ml+灯盏花素50mgivttqd
○NS250ml+
□心电图
○常规心电图
○床边心电图
○头颅CT
○胸片
○胸部CT
○颈部血管超
主要护理工作
□内科护理常规
□住院诊查
□健康咨询
□入院告知
□戴腕带
□入院护理评估
□卫生处置
□一次性病人用品
□疾病健康宣教
□心理护理
□心电监护的监测
□吸氧、测量生命体征及瞳孔意识变化，及时向医生反应病情变化
□协助患者行专科性检查如头颅CT/MRI
□静脉采血（当天或次晨空腹），
留取大小便标本
□实施一级护理，并根据护理级别实施整体护理
□遵医嘱执行中心静脉药物配置
□遵医嘱正确用药，观察用药反应
□做好安全护理及患侧肢体康复锻炼指导
□内科护理常规
□心电监护的监测
□吸氧、监测生命体征及瞳孔意识变化，及时向医生反应病情变化
□协助患者完善相关检查
□静脉采血（当天或次晨空腹），留取大小便标本
□遵医嘱执行各项治疗与护理
□遵医嘱执行中心静脉药物配置
□饮食与疾病相关知识指导
□患者及家属心理护理（必要时）
□做好安全护理及患侧肢体康复锻炼指导
□内科护理常规
□心电监护的监测
□遵医嘱执行各项治疗与护理
□遵医嘱执行中心静脉药物配置
□患者及家属心理护理（必要时）
□做好安全护理及患侧肢体康复