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超声引导腕管注射类固醇治疗腕管综合征及其对神经电生理的影响陈立成琴胧嬖,丁勇擞揭,杨轩.佛山市中医院疼痛科;鹕绞械谝人民医院麻醉科;鹕绞兄幸皆汗δ芗觳榭疲愣ǚ鹕腕管综合征橇俅采献畛<闹芪窬压性疾病,主要由腕管内正中神经受卡压�����������������������������獃��珼������:�����������������甅����������������������,����������,������%�琯������%�琭������%�琣����%������籧���收稿日期:��.�—�;修订日期:��.�—�作者简介:陈立成����,男,学士,副主任医师�—���,�����珼����.��琘������;�瓺���������;������,����.���,����������’������’�����;�瓺����������現��������—��������������瓹�������—�.��現�������.���簎�����猤���籹�������;�����������万方数据
关节炎、糖尿病和腕部占位性病变等;��褂眉に��.�辍1狙芯炕竦帽驹阂窖�桌砦�被崤�迹��治疗方法首先对患者患侧手指、掌、前臂正中神经,并轻压腕管近端使药液往腕管远端扩散。注射完毕敷贴保护注射点,挤压腕部近端�常、麻木、无力、夜间刺痛或麻木致醒次数和使用小物件存在俐难等;����个问题,涉及书写、瓶盖、提袋子;��虵�每项分值均为��最轻,分别计算总得分。按照���萚�评定标准进行疗效进行波士顿��示砥婪郑�瘟坪�个月进行临床疗���神经电生理检查力‘法使用丹麦,斗迪肌电诱神经感觉传导速度����芯醯缥磺狈����及部刺激测定正中神经运动传导速度���⒃硕��原因,本研究中只有�只患腕复查时接受神经电生治疗后�鲈��只腕临床疗效为:优�腕充,管腔狭窄日.缺乏弹性,其容量相对同定。任何禁忌证。其中男���,女�例,年龄�~�岁,平均与患者签订知情同意书。常规消毒铺巾.然后用无菌外科手套包好线阵高频超声探头,把超声探头放置腕横纹处寻找豌豆骨水平横断面的正中神经,进针目标为正中神经尺侧与指浅屈肌腱问的间隙。吲定超声探头并平面外进针,注射约��生理盐水以确保针尖位置及药液扩散良好,将�ダ�嗫ㄒ騦�和醋酸曲安奈德��的混合液共��注入腕管正中神经周围.超声下观察药液包绕正中神经,旋转超声探头�。,以长轴扫描并嘱患者反复屈伸指促进药液在腕管内扩散�缤��。治疗后�鲈赂床樯窬�缟�怼���.�ㄉ隙貱�问卷评分及临床疗效评估采用波士顿��示�����辛俅财婪郑��ㄖ⒆囱�重程度评分���凸δ茏刺�婪����。引。�����鑫侍猓�婕疤弁创问�疤弁雌骄�蔽省⒏芯跻�系纽扣、干家务活、洗澡、穿衣、接打电话、开启活动无困难��分�钪兀�耆ú荒芙�谢疃�,最后评价。优:症状完全消失,功能恢复;良:症状明显缓解或偶有症状;一般:症状减轻但仍然存在;差:症状依然存在或加重。在治疗前、治疗后�鲈�效评估。发电位仪,对研究对象检测以下项目:��捎没沸�电极,置于拇指、中指�锹迹�蟛看碳げ舛ㄕ��感觉电位波幅���。��谀炊陶辜〖锹迹�笠恢�端潜伏期���霸硕�缥徊ǚ�������诰��理检查。��臣蒲Т��采用���.�砑��屏孔柿弦訶±�硎