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文档介绍

文档介绍:多导睡眠监测的护理干预
江涛
睡眠呼吸暂停低通气综合征是睡眠呼吸障碍性疾病中最常见的 一种类型,它以睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气为特征, 常引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠中断,从而使机体发生一系列病 理生理改变的临床综合征。多导睡眠监测的护理干预
江涛
睡眠呼吸暂停低通气综合征是睡眠呼吸障碍性疾病中最常见的 一种类型,它以睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气为特征, 常引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠中断,从而使机体发生一系列病 理生理改变的临床综合征。多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸障碍性疾病 的金标准[1],可以明确疾病的类型、程度,并为治疗方案的选择和 疗效的评估提供重要依据。为了确保多导睡眠监测的顺利进行、检查 结果的可靠及患者检查过程的安全,加强多导睡眠监测患者的护理具 有重要意义。
监测前的护理干预
,要仔细询问患者打鼾时间,憋 气时间,睡觉的姿势,能否平卧,平时有无心慌、胸闷、气喘,有无 咽喉梗阻感,有无慢性咳嗽,有无腹胀,夜间小便次数以及血压的变 化。
设置单人房间,环境清洁、安静、温湿度适宜。 依据患者情况,对睡眠时异常动作较多者加床挡,防止坠床,必要时 设陪床。
,由于脑组织长期慢性缺氧,
中枢神经系统受到不同程度的损害,患者多有反应迟钝、记忆力差及 个性改变。通过与患者交谈接触,了解分析患者的心理状态及性格特 点,有针对性地让患者了解简单的监测过程,说明监测中的注意事项 及目的,取得患者配合,消除患者紧张恐惧心理,使患者保持良好的 心理状态,积极主动地配合监测,有利于监测成功。
、面部,男性患者剃 胡须。禁服呼吸兴奋剂、抑制剂、催眠剂等;禁饮咖啡、茶水及各种 酒类。避免剧烈活动和情绪激动;睡前更换宽松、舒适的睡衣,排净 大小便,测量并记录血压。
监测中的护理干预
,用脱脂酒精棉球 及磨沙膏彻底清洗和祛除皮肤角质层,确保各导联的电极定位准确, 粘贴牢固[2]。连接好各导联线,胸腹带的松紧度适宜,指套血氧饱 和度仪固定牢固,但不要太紧,以免影响手指局部血液循环,而不能 准确记录血氧饱和度。要检查仪器能否传出正常图形,保持电极信号 清晰。
、眼动图、鼻气流、血氧饱和度等各参数 的变化,确保其准确记录。要随时观察电极有无脱落、接触不良等现 象。如有脱落及时连接、粘贴,动作需轻柔,并于非快眼动睡眠期连 接。夜间应加强巡视,要做到“四轻”,勿打扰患者自然睡眠,确保 反映患者的真实情况。除要观察各项监测指标的变化,还应注意观察 患者病情的特殊变化。如患者呼吸的节律、深浅度、打鼾情况,警惕 脑血管疾病、心脏疾病的发生,以防患者夜间监测时发生猝死。若患 者呼吸暂停时间超过所能忍受的时间,出现大汗淋漓,面色紫绀等情 况应立即通知医生,进行抢救。
监测后的护理干预
,取下各导联,操 作时动作应轻柔,以避免患

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