文档介绍：放疗一般护理常规
一、一般护理
1 病室应安静、整洁、光线充足、空气流通，，保证充足的休息与睡眠，避免疲劳和情绪波动，减轻放射反应。
2. 认真热情接待新病人，分配床位，做好入院宣教，如住院营养
。
2、食物以清淡易消化、高热量、高维生素、高蛋白的饮食为宜，以保证充足的营养。多食蔬菜、水果,多饮水。注意口腔卫生,不可吃过于干燥、粗糙的食物,可以口含话梅，无花果之类的，缓解干燥症状，禁忌烟酒，忌食辛辣刺激食物。
(三) 病情观察要点
1食管反应照射1—2周后出现食管黏膜充血、水肿、局部疼痛、吞咽困难加重、黏液增多等现象。
2、肺反应在照射2周既可出现干咳、呼吸困难、低热等不适反映，合并感染时可出现高热、气急、胸闷等，如进一步发展，可成为放射性肺炎。
3、气管反应一般在照射3—4周后出现，可出现干咳、呼吸不畅、重者可出现呼吸困难。
4 食管穿孔或大出血密切观察患者进食有无胸闷，呼吸困难，呛咳，呕血以及生命体征的变化，以防食管穿孔或大出血。
(四) 症状护理
1执行放疗科一般症状护理
2 应向患者做好解释工作，说明照射后由于组织水肿引起痛疼、进食困难，并非病情加重，以减轻病人的焦虑心情。需给予细软的饮食，避免进食刺激性食物及烟酒。每次进食后可饮用温开水冲洗胃管，以减轻炎症和水肿，必要时给予抗生素控制感染，对严重吞咽困难，进食后呕吐或随吃随吐者，应按医嘱及时补液
3 密切观察病人疼痛的性质，有无咳嗽，体温，脉搏，血压等变化，以便及时发现病情变化并及时通知医生
4 一旦确诊为食管穿孔或大出血，立即禁食，禁水，吸氧，必要时胸腔闭式引流，备吸引器、气切包保持呼吸道通畅，做好各项抢救工作。
（五）用药护理
1食管癌病人服药时除缓释片外，药片要研成粉后吞服。因片剂吞服有时会造成梗阻或损伤食道，应予避免。对食道粘膜有较强刺激的药物最好不用。含有金属离子的药物如氢氧化铝凝胶剂会粘附在食道壁上，照光时可增加粘膜反应，所以放射治疗期间亦不宜应用。
2遵医嘱予20%甘露醇250ml+Dsm5mg+庆大霉24万U混合液每次10—15ml,餐前半小时缓慢咽下使药物和食管壁充分接触，减轻进食时的痛疼并具有减轻水肿消炎作用。
(六) 心理护理
放疗前应先向患者做好宣教工作，协助患者对疾病及正确治疗的认识，告知患者及家属放疗中可能会出现的反应及处理方法，注意事项，以取得患者及家属的积极配合。说明照射后组织水肿，并非病情加重，以减轻患者的恐惧及焦虑，列举一些临床症状相似的并成功度过这一时期的病友，使他树立其战胜疾病的信心。要关心体贴病人，帮助解除思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺激，注意保护性医疗制度。
（七）出院指导
1因放疗结束后6个月后，由于血管组织和结缔组织的迟发性改变，食管粘膜逐渐萎缩，管壁肌肉及结缔组织纤维化，食管管腔狭窄。所以，应向患者做好宣教，进食时速度易缓慢，尽量进软食，忌食刺激性食物，进食后均饮温开水30-50ml以冲洗食管，所有药片及胶囊（除缓释剂型外）均宜磨碎去壳用水溶化后吞服，防止发生梗噎
2按医师指导坚持服药，定期复查，如有不适及时就诊。
3 指导病人合理饮食、休息，避免过度疲劳，注意休息，适当锻炼。保持良好心态正视疾病。
   肺癌病人放疗一般护理常规
 (一) 一般护理
执行肿瘤病人放射治疗一般护理常规。
(二) 饮食护理
1 进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，鼓励多吃新鲜蔬菜和水果。戒烟酒，减少对气管的刺激。
2放疗病人在放疗期间可以适当补充一些滋阴润燥、清热解毒的食品，比如生梨汁、鲜藕汁、芦根汤、西瓜、蜂蜜、荸荠汁、赤豆汤、绿豆汤、百合等。如果出现气血不足的现象，则可以补充高蛋白食物，比如奶类、瘦肉、动物肝脏、红枣、山药、桂圆、莲子、黑芝麻、黄鳝、牛肉等补气养血的食品。肺癌患者因为肠胃吸收功能的下降，所以最好摄入流食、半流食一类容易吸收的食物，。对于免疫系统较差的肺癌病人可以给予静脉高营养，以补充体内的严重消耗。总之，患者应努力做好营养保健的护理，提高免疫力，积极乐观的配合治疗，以达到康复治愈的目的.
3放疗前一小时避免进食，放疗前后静卧30分钟，注意保持足够的睡眠和休息。
(三) 病情观察要点
1观察体温、。
2观察疼痛的性质。
3观察有无出血及出血的量。
4注意观察呼吸道情况。
(四) 症状护理
1执行放疗科一般症状护理
2注意观察体温变化，体温在38℃以上应报告医师停止放疗，保持室内空气清新，定时开窗通风，保持适宜温度及湿度。
3 要避免进食坚硬食品，最好为流食或半流食，多饮水。还可服一些粘膜保护剂如思密达等。
4注意休息，注意保暖，防止肺