文档介绍：原发性高血压病人的护理
主要内容
血压水平的定义和分类
高血压临床诊断
护理评估※
护理诊断、措施及依据※
健康指导※
一、高血压的定义(诊断水平)
收缩压≥140mmHg
和(或)舒张压≥90mmHg
诊断标准
测量安静休息时上臂肱动脉部位血压。
非药物状态下2次或2次以上。
非同日多次重复血压测定所得的平均值。
同时排除其他疾病导致的继发性高血压。
理想血压<120/80
I级 140-159/90-99
II级 160-179/100-109
III级≥180/110
正常高值 130-139/85-89
心血管疾病危险因素
吸烟
血胆固醇>
糖尿病
男性>55岁、女性>65岁
早发心血管疾病家族
(发病年龄女性<65岁,男性<55岁)
并发症
心脏疾病
脑血管疾病
肾脏疾病
血管疾病
重度高血压性视网膜病变
心绞痛
心肌梗死
冠状动脉血运重建术后
心力衰竭
脑出血
缺血性
脑卒中
短暂性脑
缺血发作
糖尿病肾病
血肌酐
>177µmol/L
>
主动脉夹层
外周血管病
出血或渗出
视乳头水肿
临床诊断:
高血病3级,极高危组诊断依据: (1)多次测量血压>140/90mmHg,最
高达170/110mmHg (2)高血压家族史,吸烟史 (3)未见其他继发高血压病因及体征
三、护理评估
(一)病史
了解病人血压水平,是否有伴随症状;了解病人有无心血管危险因素、靶器官损害及并发症;了解病人的治疗及用药情况;了解病人有无不良的生活****惯。
护理评估( ※)
(二)心理社会状况
病人角色
心理状态
性格特征
社会支持系统