文档介绍:品管圈在降低患者跌倒发生率的运用
第二人民医院外科
圈的组成
圈长:白晓娜
辅导员:许杜红
圈员:李园连、曹永飞、张敏、刘巧、
罗青年、李文娟
圈长和圈名的选定
圈徽的寓意和口号
圈徽的寓意:外科一个充满活力、热情的护理团队,对品管圈在降低患者跌倒发生率的运用
第二人民医院外科
圈的组成
圈长:白晓娜
辅导员:许杜红
圈员:李园连、曹永飞、张敏、刘巧、
罗青年、李文娟
圈长和圈名的选定
圈徽的寓意和口号
圈徽的寓意:外科一个充满活力、热情的护理团队,对待每一个生命,细心、勇敢、冷静,用她们的努力,给在黑暗中挣扎的病人带来无限的希望。
口号:用我们的热情,战胜病魔的无情。
品管圈活动的宗旨
针对跌倒相关原因、特点,查找护理工作中存在的不足,及时发现,进行讨论分析,制定相关预防措施及护理干预,消除护理隐患,使护理工作顺利开展、病人就医安全等提供有效的保障。
QCC小组成员的职责
1、圈长职责:每季度组织科室护理人员对于当下存在的最主要护理问题进行讨论、分析、主持会议。
2、监督员职责:将会议讨论问题的材料组织,汇总。
3、辅导员职责:将汇总的材料进行书面打印,制作幻灯片。
选定主题
问题点
分析
总分
排名
选定
上级政策
迫切性
可行性
圈员能力
如何及时接应呼唤器,提高患者满意度
21
21
21
35
98
2
降低老年住院患者跌倒的发生率
35
35
35
35
140
1
★
如何加强传染病人消毒隔离措施
21
21
21
21
84
3
活动计划拟定
日期
步骤
2015年6月
2015年7月
2015年8月
2015年9月
2015年10月
负责人
1w
2w
3w
4w
1w
2w
3w
4w
1w
2w
3w
4w
1w
2w
3w
4w
1w
2w
3w
4w
主题选定
…
白晓娜
计划拟定
…
白晓娜
现况把握
…
白晓娜
目标设定
…
白晓娜
解析
…
白晓娜
对策拟定
…
白晓娜
实施检讨
…
…
…
…
…
…
…
…
白晓娜
效果确认
…
…
…
白晓娜
标准化
…
白晓娜
检讨改进
…
白晓娜
成果发表
…
白晓娜
30%
40%
20%
10%
原因分析
明确跌倒的现存问题
外在原因
环境、衣着、医疗用具、缺乏协助
内在原因
年龄、疾病、药物
心理因素
情绪不稳定
原因分析
坠床跌倒
降压药物
***物
疾病本身
降糖药物
陪护不到位
骨骼肌功能下降
感觉和中枢控制功能下降
年龄
光线灰暗
路面光滑
宣教不到位
关心不够
如厕过高
浴室楼梯缺扶手
鞋子选择不合适
桌椅高低不合适
跌倒的特点
住院期间危险因素:环境、疾病、药物
跌倒多发时段:
5:00-7:00、0:00-2:00、19:00-21:00
多发地点:床边跌倒、卫生间、走廊
改善前
数据来源:2014年6月—2015年6月科室跌倒数据监测统计表
时间
跌倒原因
合计
年老
体弱
如厕
跌倒
病人自我认知不足
用药
肢体活动障碍
地面不平
光线暗
2014-6—2015-6
3
2
0
2
0
0
1
8
百分比(收治178位患者
%
%
0
%
0
0
%
改善前
数据来源:2014年6月—2015年6月住院病人跌倒原因柏拉图分析
对策拟定及实施
对策一
对策名称
根据科室需要配备1-2个助行器
主要因
科室未配备助行器
改善前:
未配备辅助器具;年老体弱病人无助行器。
对策内容:
1、根据科室需要按需配备1-2个助行器。
2、做好护士、病人、家属、使用培训。
3、追踪护士、病人、家属、使用情况。
4、规定助行器统一放置位置。
对策实施:
负责人:白晓娜
实施时间:2015年7月9日
实施地点:科室
对策处置:
1、按需为科室配备1-2个助行器。
2、制定助行器使用的相关规定。
对策效果确认:
未发生因未配备助行器导致住院病人跌倒事件。
P
D
A
C
对策拟定及实施
制定高危病人如厕求助渠道
对策拟定及实施
卫生间安装扶手呼叫铃(改善中)
对策拟定及实施
P
D
A
C
对策三
对策名称
制作图文并茂的跌倒高危因素及预防措施图
主要因
跌倒警示告知栏不方便病人查看
改善前:
跌倒警示告知栏病人查看不便
对策内容:
1、跌倒高危人群签署《高危跌倒告知书》。
2、设计跌倒预防图册,方便病人及家属查阅。
3、实