文档介绍：体检指标与健康的关系
图文:网络
2012-11-27
编制:沈剑平
E--
图文:网络
编制:沈剑平
手动
解读体检语言与评价
上海交大医学院夏建锋LDL—C
正常人
高血压体检指标与健康的关系
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2012-11-27
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手动
解读体检语言与评价
上海交大医学院夏建锋LDL—C
正常人
体检--健康管理重要措施
单位对职工健康的关怀或个人出资去自我体检
共同的目的以早期发现早期诊治早期康复
化验单有一组正常值可供参考但对于老年人
尤其患有糖尿病高血脂高血压病等患者
这些数值与化验单值范围还有所不同要求
一般人不尽皆知化验单也不作单列说明
根据临床治疗个人经验专业要求
本文例举了一组最佳数值
1—读懂血压
理想血压120/80mmHg
高血压前期≤130/85mmHg
高血压分类:
轻度140-159/90-99mmHg
中度160-179/100-109mmHg
重度≥180/110mmHg
老年80岁高血压(控制在≤140/90mmHg)
中国人每年新发600万死亡150万
老年高血压有9800万患者
北京人2/3患高血压推测4年内高血压
女性57%男性50%
上海高血压患者有400万人
人群中25%患高血压病
60岁以上高血压达49%80岁以上达
中美两国高血压比较
中国高血压与美国比较:
三率美国(2000年)中国(____年)
%%
治疗率59%%
控制率34%%
显示我国与美差距甚远为什么?
2—读懂血糖
正常值为≤(美)
≥
%
%
%有50%病人
并不知道自己患了糖尿病—甜蜜的疾病
糖尿病人患心脏病肾脏病的人是普通人的4倍
糖尿病诊断评价
空腹血糖轻度≥
中度≥≥
餐后二小时血糖≥10mmol/L
任何时候血糖≥
糖化血红蛋白≥
反映测之前1-___月内的平均血糖水平
3—读懂血脂
血脂项目理想水平边缘升高升高药物治疗
-≥
-≥
≥≤-降低≤
-≥
如有高血压高血脂糖尿病老年人要求:
要求LDL-C≤
如有心梗冠心病糖尿病要求
LDL-C≤~≥
附加-精懂血脂() 我
(-)mmol/L
(-)mmol/L
高密度脂蛋白HDL-(-)mmol/L
低密度脂蛋白LDL-(-)mmol/L
我国年龄校正后血脂异常发生率
总胆固醇范围异常率人数
-%
≥%
LDL--%
-%
≥%
HDL-C<%
血脂数据更新—心脏病风险增加
我国≥20岁人群血脂调查统计
%
LDL-%
与5年前比较:与美国外比较
%
%
%%%
实例分析
mmol/L2009201020112012
请大家发表意见:分析原因提出措施
4—读懂肾功能和PSA
肌酐指标不太敏感如≥115提示
肾单位受损已≥50%因引起关注
PSA正常2~4ng/ml
前列腺肥大者5~25%伴有前列腺癌
前列腺癌患者75%伴前列腺肥大
≥4ng/ml有5~20%患前列腺癌
≥20ng/ml有75%患前列腺癌
影响升高因素:发热尿路感染肛