文档介绍：×××××医院落实“十大指标”
检查评价制度
为了更好的落实我院“十大指标”实施方案,依据《2011年全省二级以上医院宏观监管“十大指标”》,特制定检查评价制度如下:
一、责任与分工
(一)确保医疗安全
医务科负责督导各临床科室做×××××医院落实“十大指标”
检查评价制度
为了更好的落实我院“十大指标”实施方案,依据《2011年全省二级以上医院宏观监管“十大指标”》,特制定检查评价制度如下:
一、责任与分工
(一)确保医疗安全
医务科负责督导各临床科室做好医疗安全防范工作;医务科、输血科对临床各科进行临床用血督导。控感办负责督导各临床科室及时上报医院感染病例,疑似医院感染爆发和医院感染爆发,并对医院感染病例及时治疗。
考核人员:××××××
(二)合理配置医护人员
我院根据业务发展规划制定人力资源管理计划,满足临床工作需要,每年招聘引进一批高学历医护人员,选拔一批事业心强的青年业务骨干外出进修学习,以满足我院的工作需求。
考核人员:××××××
(三)严格药品收入占业务总收入比例及基本药物使用比例
有药剂科负责制定相关制度,组织专家对各种常见病制定用药原则,并负责督导检查。
考核人员:××××××
(四)积极开展临床路径管理
医务科负责组织临床路径管理工作领导组、专家组制定纳人临床路径管理的病种以及实施细则并监督执行。
考核人员:××××××
(五)控制诊疗服务指标
医务科负责组织专家对各临床科室的病例、药剂科负责对门诊病房的处方及麻醉处方进行检查,该表扬的表扬,对不合格的进行公示,结合问责制,该罚款的罚款。
考核人员:××××××
(六)继续开展优质护理服务
护理部公示分级护理标准,结合病区实际,细化并实施分级护理标准,服务内涵及服务项目,并在病区醒目位置公示,使患者的护理做到与患者的病情与自理能力相符。充分调动护士的积极性,切实落实基础护理职责,改善护理服务。
考核人员:×××××××××××
(七)履行公共卫生职责
控感办负责督导各诊室和临床科室按规定及时上报法定传染病,并负责制定相关应急预案。
考核人员:××××××
(八)实行全成本管理,控制患者医疗费用
人事科负责对医护人员进行医德教育并负责督导检查。财务科、核算办切实落实《会计法》、《审计法》等财务管理办法及规定。
考核人员:××××××
(九)进一步推进行风建设
办公室负责督促落实纠风工作责任制,力争提高患者满意度。宣教科通过电视、报刊、网络等媒体进行宣传。
考核人员:××××××
二考核与奖惩
(一)对医疗事故医疗纠纷的处理按照沈医2010{16}号文件《关于医疗事故、医疗纠纷处