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医学免疫学
一免疫的概念:机体对“自己”或“非己”的识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和。
正常情况下是维持医学免疫学
一免疫的概念:机体对“自己”或“非己”的识别、应答过程中所产生的生物学效应的总和。
正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性功能。担负着机体免疫防御、免疫自稳和免疫监
视这三大功能。
二免疫系统的组成
骨髓、法氏囊
中枢免疫器官
免疫器官胸腺
外周免疫器官淋巴结、脾、其他
造血干细胞
淋巴细胞T/B、NK等
免疫细胞
抗原呈递细胞(APC)Mφ、DC、B细胞
其它免疫细胞中性粒、嗜酸、嗜碱性、肥大细胞、RBC
抗体、补体
免疫分子
细胞因子、粘附分子等
免疫功能
功能生理性反应(有利)病理性反应(有害)
清除病原生物及其他有害超敏反应
免疫防御
物质免疫缺陷
清除自身衰老、损伤的组
免疫自稳自身免疫病
织细胞
清除体内突变细胞和被病
免疫监视毒等微生物感染细胞的能肿瘤的发生或持续性感染
力
根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制,可分为固有免疫和适应性
免疫。抗原概念:指能与T细胞、B细胞的TCR/BCR特异性接合,促使其增殖、分化,产生抗体
或致敏淋巴细胞,并与之结合,进而发挥免疫效应的物质。
抗原的性能(抗原的特性):
(1)免疫原性:是指抗原分子能诱导机体产生免疫应答的特性。即刺激机体产生抗体或致敏淋
巴细胞的能力。
(2)免疫反应性:是指抗原分子能与免疫应答产物,即抗体或效应T细胞发生特异反应的特
性。
抗原的异物性与特异性
异物性:是抗原物质的首要性质。即“非己”物质。在胚胎期未与机体淋巴细胞充分接触的称
为异物。亲缘关系(即种属关系)越远,异物性越强,免疫原性越强。
:各种病原体
:ABO血型,HLA。
:1隐蔽的自身抗原2修饰的自身抗原3正常的自身抗原
特异性
特异性:指物质之间的相互吻合性或针对性、专一性。
抗原的特异性表现:*免疫原性的特异性*抗原性的特异性
决定抗原特异性的物质基础是抗原分子中的抗原决定簇(抗原表位)。
抗原表位(抗原决定簇(AD))概念:抗原分子中的决定抗原特异性的特殊化学基团,
又称表位。它是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本结构单位。
抗原表位的类型:
顺序表位(线性表位):指一段序列相连续的氨基酸片段。
构象表位:序列不相连的多肽或多糖,由空间构象形成的表位。
T细胞仅识别由抗原提呈细胞(APC)处理加工提呈的线性表位。B细胞则可识别线性表位和
构象表位。
T细胞表位和B细胞表位
T细胞表位指被T细胞所识别的抗原表位,可存在于抗原分子的任何部位。
B细胞表位指被B细胞所识别的抗原表位,多位于抗原分子的表面。
共同抗原表位与交叉反应
共同表位:不同抗原物质含有相同或相似的抗原表位,这种表位称为共同表位;
共同抗原(交叉抗原):带有共同表位的不同抗原称为共同抗原。
交叉反应:抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反应。
影响抗原诱导免疫应答的因素
一、抗原分子的理化性质
1、化学性质
蛋白质:强,含芳香族氨基酸更强。多糖:较强核酸:抗原性很弱;脂类:一般无免疫原性。
2、分子量大小:
作为完全抗原的物质,其分子量一般在10kDa以上。在一定范围内,分子量越大,则抗原
性越强。
3、结构的复杂性
明胶分子量虽大,但免疫原性弱,加入2%酪氨酸,则免疫原性提高
4、分子构象
5、易接近性
6、物理性状:环状结构的蛋白质其免疫原性比直链分子强;聚合状态的蛋白质较其单体免
疫原性强;颗粒性抗原较可溶性抗原强
二、宿主方面的因素
1、遗传因素:种属、个体不同MHC
2、年龄、性别与健康状态青壮年比幼年和老年对抗原应答强‘
新生儿或婴儿易耐受雄性比雌性免疫应答弱妊娠期免疫抑制
三、进入机体的途径
抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间以及免疫佐剂的应用和佐剂类型等
明显影响应答。
免疫应答强弱:皮内注射﹥皮下注射﹥肌内注射﹥腹腔注射﹥静脉注射。
口服耐受原因:消化酶水解,抗原丧失抗原性
抗原的分类
一、根据诱生抗体时是否需要T细胞辅助
1、胸腺依赖性抗原(TD-Ag)
需要在T细胞的辅助下才能刺激B细胞产生抗体。大多蛋白质抗原为TD-Ag
2、胸腺非依赖性抗原(TI-Ag)
不需要在T细胞的辅助下就能刺激B细胞产生抗体。
如细菌的脂多糖,荚膜多糖及聚合鞭毛素等少数抗原。
二、亲缘关系
1、异种抗原:病原及其