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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,,。最可能的诊断是 2002
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本题正确答案:B
选B。根据该患儿的临床表现发热、咳嗽伴喘息,说明可能为呼吸道的炎症;查体肺部有散在中小水泡音,说明病变累及到肺组织,而不止局限在上呼吸道,故可能的诊断为支气管肺炎,选B。
,可导致 2001
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本题正确答案:C
选C。新生儿高胆红素血症可并发胆红素脑病(核黄疸),是病理性黄疸最严重的并发症,任何原因引起的血清胆红素持续增高均可导致核黄疸,故该题选C。
2000
~96小时
~72小时
~47小时
~23小时
~11小时
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本题正确答案:B
选B。小儿结核菌素试验为在左前臂掌侧面中、下1/(含5个结核菌素单位)的纯蛋白衍生物,使之形成直径为6~10mm的皮丘,48~72小时后观测反应结果,故选B。
2001
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本题正确答案:D
选D。婴儿每日尿量少于200ml时,即为少尿,故选D。
,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)最可能的诊断为 2000
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本题正确答案:C
选C。根据临床表现该患儿出现黄疸,肝大,子血型“B”,母血型“O”,推测可能是新生儿ABO溶血病,该病主要发生在母亲为O型,而胎儿为A型或者B型,故选C。
,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素17
μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疽的原因是 2000
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本题正确答案:C
选C。该患儿体检脐部有脓性分泌物可能为产后细菌感染,根据临床表现哭声低弱,不吃奶,体温不升,出现黄疸,考虑可能是新生儿败血症;其中新生儿ABO溶血病主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,该患儿不符;也非新生儿Rh溶血病;母乳性黄疽婴儿一般状态好,无引起黄疸的其他病因,与该患儿不符;新生儿肝炎常在出生后1~3周或者更晚出现黄疸,可有厌食、呕吐、肝轻中度增大等表现,也不符合,故选C。
,常见的病原菌是 2002
E. 绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)
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本题正确答案:D
选D。约30%化脓性脑膜炎病儿发生硬膜下积液,1岁以内患儿即及流感嗜血杆菌脑膜炎较多见,故选D。
,并伴左心房左心室血量增多的先心病应是 2001
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本题正确答案:C
选C。动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病,X线有左心房及左心室增大,肺动脉段突出,肺门血管影增粗等表现,故选C。
2003
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本