上肢损伤-2肘前臂部损伤-袁仕国.ppt

文档介绍：上肢损伤
《中西医结合骨伤科学》中篇第八章
海南省中医院骨二科
袁仕国
(导师:李义凯)
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第二节
肘、前臂部损伤
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一、肘关节脱位Dislocation of the elbow
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肘关节脱位发生率仅低于肩关节。应早期复位,肿胀影响前臂血运,发生缺血性肌挛缩。
分类: 桡尺骨移位在肱骨下端的方向
前、后、内、外脱位
后脱位最常见
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病因及分类
脱位机制:上臂伸直位,手掌着地,暴力传递至尺、桡骨上端,尺骨鹰嘴突处产生杠杆作用(过伸),使尺、桡骨近端脱向肱骨远端的后方。肘关节前关节囊撕裂,及侧副韧带损伤。重度后移,可有正中神经与尺神经牵拉损伤。
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临床表现与诊断
外伤病史
肘部肿痛,半屈位,弹性固定。
肘部三点失去正常关系
X线检查可明了脱位及合并骨折
肘关节脱位可合并侧方脱位,神经损伤、尺骨冠突骨折,前脱位可有尺骨鹰嘴骨折。
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