文档介绍：职业性哮喘
职业性哮喘发病人数有逐年增多的趋势
合成化学工业迅猛发展,接触人数增加
出现了前所未有的种类与数量极多的职业性变应原或半抗原物质
职业性哮喘是支气管哮喘的特殊类型,是接触工作环境中职业性致喘物后引起的气道疾病。
临床表现为接触职业致喘物后出现的发作性胸闷、气短、喘息、哮喘,常伴有咳嗽、咯痰等。
近年流行病学调查研究普遍认为,在世界范围内,职业性哮喘的发病率有逐渐增加的趋势,职业性哮喘也越来越成为危害职业人群健康的主要疾病。
流行病学
世界范围内职业性哮喘患者为哮喘总人数的2%~7%,而在工业发达国家如美国其职业性哮喘约占总哮喘患者的15%。有些职业人群的哮喘发病率高达50%。
发病率与致喘物的性质有关
长期接触异***酸酯的工人中发病率约为5%~10%,
从事去污剂工业而长期与蛋白水解酶接触的工人中,其发病率达到50%甚至更高。
随着工业发展,我国职业性哮喘的发病率也在逐年增加。
2011年全国职业病报告情况
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2011年共报告职业病29879例。其中尘肺病26401例,急性职业中毒590例,慢性职业中毒1541例,其他职业病1347例。从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为15421例、2889例和2695例,%。
(一)尘肺病。共报告尘肺病新病例26401例,死亡病例699例。其中,煤工尘肺和矽肺分别为14000例和11122例。%。
(二)急性职业中毒。共报告各类急性职业中毒事故288起,中毒590例,死亡45例。其中重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以下)19起,中毒182例,死亡45例。报告急性职业中毒起数最多的为化工行业;急性职业中毒人数最多的为医药行业;引起急性职业中毒的化学物质近50种,中毒起数和人数最多的化学物质为一氧化碳,共发生74起140人中毒;病死率最高的为硫化氢中毒,74人中毒,死亡26人。
(三)慢性职业中毒。共报告各类慢性职业中毒1541例。主要分布在有色金属、轻工、冶金、化工和机械行业。引起慢性职业中毒人数排在前3位的化学物质分别是铅及其化合物(不含四乙基铅)、苯、***及其化合物,分别为621例、354例和290例。
(四)职业性肿瘤。共报告职业性肿瘤92例。主要分布在国有大中型企业,以轻工、化工行业为主。其中苯所致白血病52例,焦炉工人肺癌25例,石棉所致肺癌和间皮瘤共8例,联苯***所致膀胱癌4例,铬酸盐制造业工人肺癌2例,***所致肺癌和皮肤癌1例。
(五)职业性耳鼻喉口腔等疾病。共报告1255例。职业性耳鼻喉口腔疾病532例,其中噪声聋492例;职业性眼病226例;物理因素所致职业病172例,其中手臂振动病82例,中暑75例;生物因素所致职业病146例,其中布氏杆菌病93例,森林脑炎53例;职业性皮肤病138例;
其他职业病41例,其中职业性哮喘31例。
2013年全国职业病报告情况
根据全国30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2013年共报告职业病26393例。其中尘肺病23152例,急性职业中毒637例,慢性职业中毒904例,其他类职业病1700例。从行业分布看,煤炭、有色金属、机械和建筑行业的职业病病例数较多,分别为15078例、2399例、983例和948例,%。
一、尘肺病
共报告尘肺病新病例23152例,较2012年减少1054例。其中,煤工尘肺和矽肺分别为13955例和8095例。%。
二、职业中毒
共报告各类急性职业中毒事故284起,中毒637例,死亡25例。其中重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以下)15起,中毒230例,死亡25例。引起急性职业中毒起数和人数最多的化学物质是一氧化碳,共发生80起303人中毒。共报告各类慢性职业中毒904例,以有色金属、轻工(农副食品加工、电子、制鞋等行业)、冶金、机械和化工行业居多。引起慢性职业中毒的化学物质主要是苯、***及其化合物和铅及其化合物(不含四乙基铅),分别为285例、232例和231例。
三、职业性肿瘤
共报告职业性肿瘤88例,以轻工、化工和冶金行业为主。其中苯所致白血病41例,石棉所致肺癌、间皮瘤共19例,焦炉工人肺癌18例,***甲醚所致肺癌6例,联苯***所致膀胱癌2例,铬酸盐制造业工人肺癌2例。
四、职业性放射性疾病
共报告职业性放射性疾病25例。其中放射性肿瘤7例,外照射慢性放射病6例,放射性白内障7例,放射性甲状腺疾病5例。
五、职业性耳鼻喉口腔疾病等疾病
共报告1587例