超早期脑梗死的溶栓治疗.ppt

文档介绍：脑梗死溶栓治疗
主要内容
脑血管病及治疗概况
超早期脑梗死的溶栓治疗
脑梗死静脉溶栓治疗的简单流程
中国脑血管病的现状
死亡率占死亡总数
脑血管病 %
心脏病 %
中国脑血管疾病的流行病学
发病率 115-313/10万,每12秒1例新发
死亡率 58-281/10万,每21秒1例死亡
每年新发病人数 150万,
患病人数 600-800万
致残率 75%
年复发率 7%
中国脑血管疾病的流行病学
发病率、死亡率
地区差异:北方高于南方
性别差异:男性高于女性
随年龄增加而上升
出血性和缺血性中风(根据影像结果统计)
1988:出血性/缺血性约 30%:70%
1999:出血性/缺血性约 17%:83%
出血性逐年下降、缺血性逐年上升
急性脑梗死有效的治疗方法
卒中单元(stroke unit)的组织化治疗
超早期()内组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)溶栓治疗
早期抗血小板治疗
抗凝治疗
Williams M, et al. Management of acute ischemic stroke: current status of pharmacological and mechanical endovascular methods.
Neurol Res. 2009;31(8):807-15.
超早期脑梗死的溶栓治疗
1. 静脉溶栓:尿激酶(100-150IU)
纤溶酶原激活物(t-PA)(、)
2. 动脉溶栓(血栓外溶栓、血栓中心注药溶栓)
、静脉联合溶栓

4. 机械取栓
每一种方法都是在争议中发展
脑卒中是急症,时间就是大脑
入院时间:脑卒中症状出现后
城市病人60分钟内、
农村病人180分钟内

诊断时间:入院后1小时内