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反复发作的哮喘恶化:共存的哮喘和普通变异型免疫缺陷病.pdf

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的教授担任荣誉主讲,采用“教授领衔,小班研讨”的模[2] 黎金梅,[J].大
式,与一些较有挑战性的研究项目结合,邀请国内外知陆桥视野,2021(3):108-109,111.
[3] 张宏婧,[J].科技创业
名高校著名教授为本科生进行线上开办讲座。
月刊,2021(10):97-100.
创新能力拓展模块 以项目为引导,鼓励老师
指导学生开展实验室开放项目、课外科学研究、创新创[4] 刘建成,李三强,马灵筠,
业大赛、挑战杯竞赛活动等,参与项目的学生通过完成研究与实践[J]教育教学论坛,202(10):203-205.
项目和比赛,激发对科学研究的兴趣,树立起进行科研[5] 高志婕,曾 [J].创新创业
理论研究与实践,2021,4(24):143-145.
工作的信心,并把所获立项及开展项目计算学分。[6] 丁 岚,彭 颖,姚 旭,等.“双一流”背景下创新创业药学人
3 成效与展望才培养模式的探索与实践[J].教育教学论坛,2020(42):185-
186.
本专业从2016年开始进行了创新型人才培养课程
[7] 蒋 卓,顾晓燕,姜晓莹,
体系改革,经过几年的实践探索,取得较好成效。从学联动教育创新实践与要点探索:以浙大一院为例[J].现代医院,
校教务处报表资料显示,2017~2019级麻醉学专业本科2021,21(2):229-233.
学生的课外科技活动参与度、科研项目立项数有较大幅[8] 黄焕森,朱卓丽,邓玉萍,(本科)人才培养模式创新
实验区建设的探索[J].教育教学论坛,2019(52):140-141.
度提升。近3届麻醉学专业本科毕业生四级英语通过
[9] 张慧群,吴他凡,郑国权,等.“以学生为中心”的医学创新人才培
率达100%,六级英语通过率931%以上;硕士研究生养模式的构建与实践[J].广州医科大学学报,2018,46(1):
考试录取率均超过50%,其中被一流或双一流大学录取59-61.
比例超过40%;毕业生第一年就业率达98%以上;全国[10]吴他凡,李建华,赵醒村,等.“南山精神”引领卓越医学人才培养
执业医师资格考试首次通过率大于90%,高于全国平均探索:以广州医科大学为例[J].医学教育管理,2021,7(5):
469-474.
水平203个百分点以上。构建创新型人才培养课程体[11]杨 兆,
系对提高学生的培养质量、提升学生后续发展竞争力发设计研究[J].中国继续医学教育,2020,12(34):82-86.
挥积极作用。[12]付 辉,徐延宝,张鸿慧,
党的十九大以来,党中央对各领域的创新发展非常究[J].医学教育研究与实践,2018,26(5):724-727.
[13]谢 辉,高 立,程
重视,提出了“创新是引领发展的第一动力,是建设现代
建[J].医学教育研究与实践,2018,26(4):575-578.
化经济体系的战略支撑”重要论断。因此,在我国正处[14]邵珠建,葛正龙,李春鸣,等.“一轴三联”医学人才培养模式改革
在创新型国家建设的关键时期,培养创新型人才是提高探索[J].医学教育研究与实践,2021,29(5):663-666.
自主创新能力的关键。医学教育的创新人才培养,关乎[15]何 栩,林春燕,曾湘丽,“一流本科课程”方略的《内
科学》案例库的构建与实践[J].现代医院,2021,21(2):226-
国家大健康战略,麻醉学作为临床医学的重要组成部
228,233.
分,今后,麻醉学专业仍将继续在培养创新型人才方面[16]袁 [J].中国高等教育,
深化教学改革,培养适应新时代中国特色社会主义现代2019(11):39-41.
化建设和医疗卫生事业发展需要、具有扎实的医学综合[17]桂玉熙,郭思慧,王钧灏,
与专业知识、创新意识和实践能力的高素质一流医学专比实证研究[J].高教学刊,2021(14):29-32.
[18]吴他凡,李建华,郑建民,等.“南山实验班”卓越医学人才培养实
业人才。践与探索[J].医学教育研究与实践,2021,29(3):342-345.
参考文献[19]甘 亚,董甜园,李 颖,“双一流”高校临床医学专业
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反复发作的哮喘恶化:共存的哮喘和普通变异型免疫缺陷病
作者:杨 晋 雷伟 来源:南山呼吸
普通变异型免疫缺陷病(CVID)是一种异质性疾病,以反复细菌感染、B淋巴细胞分化受损和免疫球蛋白产生障
碍为特征。常见的肺部表现包括反复呼吸道感染、阻塞性肺疾病、支气管扩张、肉芽肿性或间质性肺病或肿瘤形成等。
CVID的发病年龄一般在20~40岁之间,但超过20%的病例是在20岁之前被诊断出来的。由于该病的异质性,
诊断往往会延迟(通常延迟约4~5年)。
哮喘和CVID的临床表现可以非常相似。两种疾病的都有咳嗽、咳痰、反复上呼吸道和下呼吸道感染,导致支气
管扩张。鉴于临床表现的相似性,CVID可伪装成哮喘。有研究表明,CVID患者的哮喘患病率较高,但有关该类患者
肺功能等临床资料有限。另一项研究称,与普通人相比,CVID患者的气道高反应性和支气管哮喘的患病率增加。
临床上可以碰到很少被描述且经常延迟诊断的在长期哮喘患者中共存的CVID。故对于反复发生呼吸道感染和
支气管扩张的患者需要进行血清免疫球蛋白的检测,来作为CVID诊断和评估的一部分。另外,对于常规吸入剂治疗
无效的哮喘患者也需要考虑是否合并CVID。